肝癌：生活方式调整降低风险

肝癌，作为一种在全球范围内备受关注的恶性肿瘤，其发病率和死亡率长期居高不下，据世界卫生组织的统计数据显示，肝癌在全球癌症相关死亡原因中排名第三位。在众多肝癌类型中，肝细胞癌占据主要地位，对人类健康构成了巨大的威胁。我国由于人口基数大，加之乙肝病毒感染率较高，成为全球肝癌高发国家之一。据不完全统计，我国肝癌患者占全球病例数的一半以上，形势十分严峻。

肝癌的发生与多种因素相关，其中乙肝病毒感染是最为重要的诱因之一。乙肝病毒通过血液、母婴、性接触等途径传播，长期感染可导致慢性肝炎、肝硬化，最终发展为肝癌。研究表明，我国约80%以上的肝癌患者与乙肝病毒感染有关。然而，近年来，随着生活方式的改变，代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）和酒精性肝病也逐渐成为肝癌的重要诱因。MAFLD是由于长期高热量、高脂肪饮食导致肝脏脂肪堆积而引发的疾病，其发病率逐年上升，已成为我国第二大慢性肝病。酒精性肝病则是由于长期过量饮酒导致肝脏损伤而引发的疾病，其发病率与饮酒量成正比。

为了有效预防肝癌，我们需要从科学的生活方式和健康管理入手，具体措施如下：

健康饮食：均衡的饮食对于预防肝癌至关重要。应减少高脂肪、高糖和加工食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的比例，有助于维持肝脏健康。建议每日摄入蔬菜400-500克，水果200-350克，同时适量摄入优质蛋白质如鱼、禽、蛋、奶等。

适量运动：规律的体育活动可以提高身体代谢，减少脂肪在肝脏的堆积，从而降低MAFLD的风险。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

避免酒精：酒精是肝脏的直接毒害因素，长期过量饮酒可导致酒精性肝病，进而增加肝癌的风险。建议成年男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克。

控制体重：肥胖是MAFLD和多种癌症的危险因素，通过合理饮食和运动控制体重，可以有效预防相关疾病。建议BMI（体重指数）保持在18.5-23.9的范围内。

疫苗接种：对于乙肝病毒感染，接种乙肝疫苗是预防肝癌的有效手段之一。建议新生儿出生后24小时内接种第一剂乙肝疫苗，1月龄和6月龄分别接种第二剂和第三剂。

定期体检：尤其是对于有肝癌家族史或慢性肝病患者，定期进行肝功能检查和肝脏超声检查，有助于早期发现异常。建议每半年至一年进行一次相关检查。

避免接触致癌物质：如黄曲霉素等，这些物质在霉变食物中含量较高，应避免食用。建议妥善保存食物，定期检查是否有霉变。

戒烟：吸烟不仅增加肺癌风险，也与多种癌症包括肝癌有关。建议尽早戒烟，远离二手烟。

通过上述生活方式的调整和健康管理，我们可以在一定程度上降低肝癌的风险。重要的是，每个人都应该积极采取行动，为自己的健康负责。预防肝癌，从今天做起，从自我做起。让我们共同努力，为实现“健康中国2030”的目标而奋斗！

李建坤

河北医科大学第四医院