吸烟与肺癌：戒烟在预防肺癌中的关键角色

吸烟与肺癌风险紧密相关，是公认的首要风险因素。根据流行病学的研究，吸烟者患肺癌的几率比非吸烟者高出10倍至30倍，并且这一风险随着吸烟量和吸烟年数的增加而显著上升。烟草烟雾含有超过7000种化学物质，其中至少有70种已知能够致癌，包括苯并[a]芘、二甲基亚硝胺等强致癌物，它们可以直接损伤肺部细胞的DNA，引发基因突变，导致正常细胞癌变。因此吸烟对健康的危害是多方面的，不仅影响吸烟者本人，也会通过二手烟对周围的人造成被动吸烟的危害。

肺癌的早期症状通常不明显，包括持续的咳嗽、咳血痰、胸痛和呼吸困难等，这些症状往往被误认为是感冒或其他呼吸系统疾病，导致肺癌在确诊时往往已进展至中晚期，错失了早期治疗的最佳时机。因此，提高对这些症状的认识和警觉性，对于早期发现和治疗肺癌至关重要。一旦出现上述症状，尤其是持续时间较长或逐渐加重，应及时就医，进行必要的检查。

除了吸烟，肺癌的其他高危因素包括职业暴露、空气污染、家族史和遗传因素等。职业暴露中，接触石棉和放射性物质的人群患肺癌的风险显著增加。石棉纤维会刺激和损伤肺部组织，长期吸入可导致肺癌和胸膜间皮瘤等疾病。放射性物质可导致DNA损伤和突变，增加肺癌风险。空气污染，尤其是长期暴露于PM2.5等细颗粒物，也是肺癌的一个重要诱因。PM2.5可进入肺部深部，造成氧化应激和炎症反应，损伤肺泡上皮细胞，增加癌变风险。家族史和遗传因素在肺癌的发生中也扮演着一定的角色，有家族肺癌史的人群需要更加警惕，定期进行筛查。

戒烟是预防肺癌的关键措施。研究表明，戒烟后肺癌风险会随戒烟时间的延长而逐渐降低。戒烟5年后，肺癌风险可降低约50%；戒烟10年后，风险进一步降低；戒烟15年后，风险接近非吸烟者水平。因此，无论何时戒烟，都能显著降低患肺癌的风险。戒烟还可以减少心血管疾病、慢性阻塞性肺病等其他健康问题，提高生活质量。

除了戒烟，预防肺癌的其他策略还包括减少职业暴露、改善室内空气质量、健康饮食和定期体检。减少职业暴露可以通过采取有效的防护措施和遵守职业健康标准来实现，如佩戴防护口罩、定期体检等。改善室内空气质量可以通过使用空气净化器、减少室内污染源、增加室内植物等方式。健康饮食，尤其是增加新鲜蔬菜和水果的摄入，减少加工食品和高脂肪食品的摄入，有助于降低肺癌风险。蔬菜和水果中富含的抗氧化剂和微量元素可以抑制癌细胞的生长。定期体检，尤其是对于高风险人群，进行低剂量螺旋CT扫描等检查，有助于早期发现肺癌。

总之，吸烟是肺癌的主要风险因素，戒烟是预防肺癌的关键。同时，我们还应该从减少职业暴露、改善室内空气质量、健康饮食和定期体检等多个角度出发，综合降低肺癌的风险。只有采取全面的预防策略，我们才能真正远离肺癌的威胁，保护自身和他人的健康。让我们行动起来，从自身做起，远离烟草，远离肺癌。

李萍

郑州大学第一附属医院郑东院区