人附睾蛋白4（HE4）：卵巢癌早期发现的新希望

卵巢癌，一种对女性生殖健康构成严重威胁的恶性肿瘤，因其高发病率和致死率而备受关注。数据显示，全球约70%的卵巢癌患者确诊时已处于晚期，导致五年生存率不足30%。因此，实现卵巢癌的早期诊断对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。

在卵巢癌的诊断过程中，肿瘤标志物扮演着重要角色。其中，CA125作为广泛认可的生物标志物之一，其敏感性和特异性存在一定局限性。特别是在绝经前女性中，CA125水平易受生理变化或良性疾病的影响，可能导致假阳性或假阴性结果，限制了其在早期诊断中的应用。

为了提高卵巢癌诊断的准确性，医学界一直在寻找新的生物标志物。近年来，人附睾蛋白4（HE4）作为一种新型肿瘤标志物，因其在卵巢癌早期诊断和病情监测中的高敏感性和特异性而受到关注。HE4与卵巢癌的发生和发展密切相关，其在卵巢癌细胞中的表达量远高于正常卵巢组织，且与肿瘤的恶性程度呈正相关。

HE4的发现为卵巢癌的早期诊断带来了新的希望。研究表明，将HE4与CA125联合检测，可以显著提高卵巢癌的诊断准确性。这种联合检测方法不仅能够减少单一标志物检测时可能出现的漏诊或误诊，而且对于CA125水平正常但存在肿瘤风险的患者具有重要的诊断价值。此外，HE4的检测还有助于评估治疗效果和监测病情进展，为卵巢癌患者的个体化治疗提供了重要依据。

HE4的联合检测不仅提高了卵巢癌的诊断准确性，而且有助于实现早期干预，改善患者预后。随着对HE4研究的深入，我们有理由相信，这种新型肿瘤标志物将在卵巢癌的早期诊断和治疗中发挥更大的作用。未来，随着生物标志物检测技术的进步和新型生物标志物的不断发现，卵巢癌的早期诊断和治疗有望取得更大的突破，为更多患者带来生的希望。

值得注意的是，卵巢癌的早期症状较为隐匿，很多患者在出现明显症状时已处于晚期。因此，提高公众对卵巢癌的认识和警惕性至关重要。建议女性定期进行妇科检查，并关注任何异常的腹部疼痛、腹胀、消化不良等症状，及时就医。对于有家族遗传风险的女性，更应加强监测和筛查。

除了生物标志物检测外，影像学检查如超声、CT和MRI等也是卵巢癌诊断的重要手段。这些检查可以帮助医生发现卵巢的异常结构，为进一步的诊断和治疗提供依据。随着医学技术的不断进步，我们期待更多高效、精准的诊断方法的出现，以提高卵巢癌的早期诊断率。

总之，卵巢癌作为一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤，其早期诊断和治疗至关重要。HE4作为一种新型肿瘤标志物，为卵巢癌的早期诊断带来了新的希望。通过结合多种检测手段，提高公众的认识和警惕性，我们有望降低卵巢癌的死亡率，改善患者的生存率和生活质量。未来，随着生物标志物检测技术的进步和新型生物标志物的不断发现，卵巢癌的早期诊断和治疗将有望取得更大的突破，为更多患者带来生的希望。

袁时会

陆军军医大学第一附属医院