全谷物摄入与胃癌风险：健康饮食的新视角

胃癌，作为一种全球范围内发病率和死亡率均高的恶性肿瘤，对人类的健康构成了严重的威胁。在众多影响胃癌发病的因素中，饮食因素尤其受到关注。本文将深入探讨全谷物摄入与胃癌风险之间的关联，并从多角度提供预防胃癌的策略。

全谷物与胃癌风险

全谷物是指那些未经精细加工或者虽然经过处理但保留了完整谷粒的谷物，这包括小麦、大麦、玉米、燕麦和黑麦等。这些谷物富含膳食纤维、B族维生素、矿物质以及抗氧化剂，这些营养素被广泛认为对预防胃癌有积极的作用。膳食纤维有助于促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道的停留时间，而B族维生素和抗氧化剂则有助于减少氧化应激和DNA损伤，这些都是胃癌发生的潜在机制。

一级预防：降低胃癌风险

一级预防的目标是降低胃癌的发生率。除了根除幽门螺杆菌（Hp）感染，这是降低胃癌风险的有效手段外，健康的饮食习惯也不可或缺。减少腌制品和加工肉制品的摄入，这些食品中含有的亚硝酸盐和多环芳烃等物质可能增加胃癌风险。同时，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，尤其是那些富含维生素C和胡萝卜素的食物，以及全谷物，已被证实可以有效降低胃癌的风险。

戒烟限酒：降低胃癌风险

吸烟和过量饮酒是胃癌的两个重要危险因素。研究表明，戒烟后10年，胃癌风险可降低至接近非吸烟者的水平。同样，限制酒精摄入也是降低胃癌风险的有效措施。酒精可能会损伤胃黏膜，增加胃癌的发生概率。

二级预防：胃癌早期筛查

二级预防的目标是通过早期筛查发现胃癌，以提高治愈率。对于40岁以上的东亚人群，尤其是那些有家族史、幽门螺杆菌感染者，以及慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃手术后的患者等高风险人群，定期进行胃癌筛查是至关重要的。胃镜检查是发现胃癌及其癌前病变的有效手段，建议每2至3年进行一次。此外，血清胃蛋白酶原（PG）检测可作为辅助判断胃黏膜状态的筛查方法。

全谷物摄入与胃癌风险的降低

全谷物摄入与胃癌风险的降低有着密切的联系。全谷物中的营养成分不仅能够提供必要的能量和营养，还能够通过多种机制降低胃癌的风险。例如，膳食纤维可以增加饱腹感，减少高热量食物的摄入，有助于维持健康的体重，而健康的体重是预防多种癌症，包括胃癌的重要因素。

综合预防措施

通过调整饮食习惯，增加全谷物摄入，并结合戒烟限酒等生活方式的改变，可以有效降低胃癌风险。同时，对于高风险人群，定期进行胃癌筛查对于早期发现和治疗胃癌至关重要。通过这些综合措施，我们可以从多个层面预防胃癌，保护人们的健康。

综上所述，全谷物的摄入、戒烟限酒以及胃癌的早期筛查是降低胃癌风险的关键措施。通过这些措施的实施，我们不仅能够减少胃癌的发生率，还能够提高胃癌患者的治愈率和生存质量，从而保护更多人的健康。

欧阳满照

南方医科大学顺德医院