肺癌早期识别：警惕持续性咳嗽和咳血

肺癌，作为全球范围内致死率较高的恶性肿瘤之一，其早期识别与治疗显得尤为关键。本文从疾病原理的角度，深入探讨肺癌的早期识别和预防措施，以期提高公众的健康意识和疾病防控能力。

肺癌的流行病学背景

全球范围内，肺癌的发病率和死亡率均居高不下，尤其在工业化国家更为严重。据世界卫生组织统计，肺癌每年导致约180万人死亡。癌症的发病机制复杂，涉及遗传、环境和生活方式等多种因素。了解这些因素对于预防和早期识别肺癌至关重要。

肺癌的高危人群

根据流行病学研究，长期吸烟者和有家族癌症史的人群是肺癌的高危人群。吸烟是导致肺癌的最主要危险因素，长期吸烟者的肺癌发病率明显高于非吸烟者。此外，家庭中有癌症史，尤其是直系亲属患有肺癌，也会增加个体的风险。研究表明，吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10-30倍，而被动吸烟也会增加患肺癌的风险。

肺癌的典型症状

关注典型症状对于早期识别肺癌至关重要。肺癌的常见症状包括持续性咳嗽、咳血、呼吸困难和体重急剧下降。持续性咳嗽是指咳嗽持续两周以上，且常规治疗无效。咳血则包括痰中带血或直接咳出鲜血，这可能是肺癌侵袭血管所致。呼吸困难可能由肿瘤压迫气管或支气管引起，而体重下降则与肿瘤消耗体内营养有关。此外，还应注意皮下结节和淋巴结肿大，这些可能是肺癌转移的迹象。一旦出现这些症状，应尽早就医，进行相关检查。

肺癌的辅助检查

辅助检查是诊断肺癌的重要手段。X线胸片是常用的初步筛查工具，能够发现肺部的异常阴影。然而，X线胸片对早期肺癌的敏感性较低，因此，高风险人群应定期进行低剂量螺旋CT检查。CT检查能够更清晰地显示肺部结构，提高早期肺癌的检出率。此外，痰液细胞学检查、支气管镜检查和活检等也是诊断肺癌的重要方法。痰液细胞学检查可以检测痰中的癌细胞，支气管镜检查可以直接观察支气管内的情况，活检则可以取得肿瘤组织进行病理学检查，明确诊断。

肺癌的预防措施

预防肺癌的关键在于控制危险因素和提高健康意识。戒烟或避免被动吸烟是降低肺癌风险的最有效措施。此外，减少职业暴露于致癌物质、保持室内空气清洁、均衡饮食和适量运动等也是预防肺癌的重要措施。研究表明，戒烟5年后，患肺癌的风险可降低39%，戒烟10年后，风险可降低50%。因此，戒烟对于预防肺癌具有重要意义。

总结

肺癌的早期识别需要综合病史、症状和辅助检查等多方面因素。高风险人群应提高警惕，定期体检，一旦发现异常，应及时就医，争取早期诊断和治疗，提高生存率和生活质量。通过普及肺癌知识，提高公众的健康意识，我们有望降低肺癌的发病率和死亡率，为人类健康事业做出贡献。让我们共同努力，为减少肺癌的危害而不懈奋斗。

方志明

漳州正兴医院