癌症防治新策略：早期筛查的重要性

癌症，这个令人谈之色变的疾病，每年在全球范围内夺走了无数生命。据国家癌症中心公布的数据，2022年我国发病率排名前十的癌种包括：肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、子宫颈癌、前列腺癌和胰腺癌。这些癌症不仅对患者本身构成巨大威胁，同时也给其家庭带来了沉重的经济和情感负担。

癌症的威胁巨大，但随着医学技术的进步，我们并非完全束手无策。关键在于早期发现和早期治疗。肿瘤的早期筛查就像是一场与时间赛跑，能够在癌症尚处于可控制阶段时及时发现并进行治疗，极大地提高治愈率和患者的生存期。以肺癌为例，早期发现的肺癌患者五年生存率超过70%，而晚期患者的五年生存率却不足10%，这一比较凸显了早期筛查的重要性。

那么，针对这些常见的十大肿瘤，我们应如何进行早期筛查呢？

肺癌

：长期吸烟者等高危人群应定期接受低剂量螺旋CT检查。这种检查能够发现肺部的微小结节，有助于早期诊断肺癌。低剂量螺旋CT具有较高的敏感性和特异性，能够减少辐射暴露，是筛查肺癌的首选方法。

结直肠癌

：50岁以上的成年人应定期进行粪便隐血试验和结肠镜检查。粪便隐血试验是一种简便的筛查方法，可以发现肠道出血，提示可能的结直肠癌。结肠镜检查可以直接观察结肠黏膜，发现早期病变。这两种检查相结合，可以提高结直肠癌的检出率。

甲状腺癌

：通过甲状腺超声检查可以早期发现甲状腺结节，对于结节的进一步诊断和治疗至关重要。甲状腺超声是一种无创、无痛的检查方法，可以准确评估结节的大小、形态和性质，为甲状腺癌的诊断提供重要依据。

肝癌

：对于慢性肝病患者，定期进行肝功能检查、甲胎蛋白检测和肝脏超声检查是筛查肝癌的有效手段。肝功能检查可以评估肝脏损伤程度，甲胎蛋白是一种肝癌肿瘤标志物，肝脏超声可以发现肝脏占位性病变。这三种检查相结合，可以提高肝癌的检出率。

胃癌

：40岁以上的成年人应定期进行胃镜检查，以筛查胃癌。胃镜可以直接观察胃黏膜，发现早期病变。对于高危人群，如幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史者，应提前进行胃镜检查。

乳腺癌

：40岁以上的女性应定期进行乳腺超声和/或乳腺X线摄影（钼靶）检查，以筛查乳腺癌。乳腺超声可以发现乳腺肿块，乳腺X线摄影可以发现乳腺钙化灶。这两种检查相结合，可以提高乳腺癌的检出率。

食管癌

：50岁以上的成年人，尤其是有食管癌家族史者，应定期进行食管内镜检查，以筛查食管癌。食管内镜可以直接观察食管黏膜，发现早期病变。对于高危人群，如长期吸烟饮酒者、有食管炎病史者，应提前进行食管内镜检查。

子宫颈癌

：21岁以上的女性应定期进行宫颈涂片检查和HPV检测。宫颈涂片检查可以发现宫颈上皮内瘤变，HPV检测可以发现高危型HPV感染。这两种检查相结合，是预防和早期发现子宫颈癌的关键。

前列腺癌

：50岁以上的男性应定期进行前列腺特异抗原（PSA）检测。PSA水平的异常升高可能是前列腺癌的信号。对于PSA水平升高者，应进一步进行前列腺超声和/或前列腺穿刺活检，以明确诊断。

胰腺癌

：有胰腺癌家族史的人群应定期进行腹部超声和/或CT检查，以筛查胰腺癌。这些检查有助于早期发现胰腺的异常。对于高危人群，如长期糖尿病患者、有胰腺炎病史者，应提前进行胰腺检查。

肿瘤的早期筛查对于提高患者的生存率至关重要。我们应当重视肿瘤的早期筛查，并定期进行相关检查，以实现癌症的早发现和早治疗。只有这样，我们才能在与癌症的斗争中赢得先机，战胜癌症，保护我们的健康。通过普及癌症筛查知识和提高公众的健康意识，我们可以共同努力，减少癌症带来的伤害。

此外，我们还应注意保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、保持良好的心态等，以降低癌症的发病风险。同时，对于有癌症家族史的人群，应加强防癌意识，定期进行相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。

总之，癌症虽然可怕，但并非不可战胜。只要我们重视早期筛查，保持健康的生活方式，提高防癌意识，就能在与癌症的斗争中取得胜利，保护我们的健康。让我们共同努力，为战胜癌症贡献自己的力量。

徐磊

山东省肿瘤防治研究院