肝癌手术风险管理：药物与保健品使用须知

肝癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其治疗手段多样，其中手术治疗是核心环节之一，对提高患者生存率起着决定性作用。本文将深入探讨肝癌手术前的风险管理，特别是药物和保健品的使用注意事项，旨在降低手术风险，提高手术成功率及术后恢复质量。

首先，肝癌手术前的全面评估至关重要。医生会对患者的整体健康状况进行评估，其中肝功能的评估尤为关键。Child-Pugh分级系统是临床上常用的评估肝脏储备功能的工具，依据这一评分系统，医生可以判断患者肝脏的功能状态，从而选择最佳的手术时机和方案。此外，肿瘤的分期、心肺功能等也是评估中不可忽视的因素，它们直接影响手术的可行性和安全性。

术前准备是降低手术风险的重要环节。患者需要做好充分的心理准备，以减轻焦虑和恐惧情绪，这对手术的成功和术后恢复有着不可忽视的影响。同时，加强营养支持，改善营养状况，对于提高手术耐受性和术后恢复尤为重要。患者应遵循高蛋白、低脂、低盐的饮食原则，以减轻肝脏负担，同时避免摄入过多可能导致肝脏负担加重的食物。戒烟戒酒和适当的锻炼也是改善患者整体状况、降低手术风险的有效措施。

在药物和保健品的使用方面，患者必须严格遵循医嘱，避免使用可能增加手术风险的药物和保健品。抗凝药和抗血小板药物可能增加术中出血风险，而一些保健品如人参、枸杞等可能影响凝血功能，增加术后出血风险。因此，患者在术前应与医生充分沟通，了解药物和保健品的使用禁忌，确保手术安全。

术前还应注意预防感染、出血和血栓等并发症。感染是肝癌术后常见的并发症之一，术前应加强感染控制措施，如预防性使用抗生素等。出血和血栓也是影响手术预后的重要因素，术前应评估患者的出血和血栓风险，并采取相应的预防措施。

综合来看，肝癌手术前的风险管理是一个系统工程，涉及患者的全面评估、术前准备、药物和保健品的使用等多个方面。患者应与医生充分沟通，遵循医嘱，做好术前准备，以降低手术风险，提高手术成功率和术后恢复。通过科学规范的风险管理，不仅可以为肝癌患者带来更好的治疗效果，还能显著提高他们的生活质量。

在术前准备中，除了饮食调整，患者还应注意保持良好的生活习惯，如保证充足的睡眠和适当的休息，这有助于增强机体的抵抗力和恢复能力。此外，术前的血液学检查、心电图和影像学检查等也是评估手术风险的重要手段，它们可以帮助医生更准确地评估患者的手术风险，制定个性化的治疗方案。

在药物使用方面，除了避免使用可能增加手术风险的药物外，患者还应注意药物的相互作用。一些药物可能会影响肝脏的代谢功能，从而影响其他药物的疗效和安全性。因此，患者在术前应与医生充分沟通，调整药物使用方案，以确保手术的顺利进行。

总之，肝癌手术前的风险管理是一个多方面的工作，需要患者、医生和护理团队的共同努力。通过全面评估、合理的术前准备和严格的药物管理，可以显著降低手术风险，提高手术成功率和术后恢复质量。这对于提高肝癌患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。

王汀

树兰(杭州)医院有限公司