放疗化疗后鼻咽癌患者的护理要点

鼻咽癌，作为一种侵袭性强的恶性肿瘤，对患者的生理和心理均造成重大影响。其治疗过程不仅复杂，而且需要患者与医疗团队的长期合作。本文旨在详细阐述放疗和化疗后鼻咽癌患者的护理要点，以助于患者提高生活质量，减少复发风险。

护理原则

护理工作应遵循以下原则：

全面性

：护理应覆盖患者的生理、心理、社会需求，确保患者在治疗过程中得到全方位的关照。

个体化

：护理计划应根据患者具体情况量身定制，考虑到患者的年龄、性别、病情进展和个人偏好。

连续性

：即使治疗结束，护理也不应中断。持续的护理有助于监测患者的健康状况，及时发现并处理潜在问题。

综合性

：多学科团队合作，包括医生、护士、营养师、心理医生等，为患者提供全面的护理服务。

伤口管理

放疗和化疗可能导致皮肤溃疡、感染等并发症。因此，定期清洁伤口、更换敷料，并密切观察伤口愈合情况成为护理工作的重点。使用温和无刺激的清洁产品，避免使用可能引起皮肤刺激的化学物品，保持伤口干燥，预防感染。

营养支持

由于治疗导致食欲下降和消化吸收功能减弱，患者需通过合理膳食和营养补充改善营养状况，以预防营养不良。建议患者摄入高蛋白、低脂肪、富含维生素和矿物质的食物，必要时可使用营养补充剂。同时，应定期监测患者的体重和营养状况，以便及时调整饮食计划。

功能锻炼

适当的体育锻炼和康复训练有助于提高患者的身体机能和生活质量。根据患者的具体情况，制定个性化的锻炼计划，包括有氧运动、力量训练和柔韧性训练。锻炼应在医生或康复师的指导下进行，以确保安全有效。

心理辅导

放疗和化疗后患者往往承受巨大心理压力，心理咨询和情感支持对于缓解焦虑、抑郁情绪至关重要。心理医生或心理咨询师可为患者提供专业的心理干预，帮助患者建立积极的心态，增强战胜疾病的信心。同时，鼓励患者与家人、朋友分享自己的感受，寻求情感支持。

放疗化疗护理

放疗化疗过程中可能出现的口腔黏膜炎、脱发、恶心呕吐等不良反应，需要通过药物和护理干预减轻症状。针对不同症状，采取相应的护理措施，如使用抗炎药物、止吐药物等。同时，教育患者如何自我管理这些症状，提高自我护理能力。

遵医嘱

患者需严格按照医生指导进行用药、复查等，确保治疗效果。患者应充分了解治疗计划，与医生保持良好的沟通，及时反馈治疗过程中的问题。遵医嘱是确保治疗效果的关键。

调整生活习惯

戒烟戒酒、保持良好的作息、合理饮食有助于提高身体素质和免疫力。患者应养成良好的生活习惯，以增强身体对疾病的抵抗力。同时，保持积极的生活态度，参加社交活动，以提高生活质量。

寻求社会支持

家人、朋友的关心和鼓励对患者的心理康复至关重要，给予患者战胜疾病的信心和勇气。患者应积极寻求社会支持，与家人、朋友保持良好的沟通，分享自己的感受和需求。社会支持有助于患者更好地应对疾病带来的挑战。

加强自我管理

患者需积极参与治疗和康复过程，通过学习相关知识、掌握自我护理技能提高生活质量。患者应主动了解疾病信息，参与治疗决策，与医疗团队密切合作。同时，患者应学会自我管理症状，提高自我护理能力。

总结

放疗化疗后鼻咽癌患者的护理是一项系统而复杂的工程，需要医护人员、患者及其家属的共同努力。通过全面、个体化、连续性和综合性的护理措施，我们可以帮助患者改善生活质量，预防复发，最终战胜疾病。这一过程不仅需要医疗团队的专业指导，也需要患者和家属的积极配合，共同面对治疗后的挑战，以期达到最佳的治疗效果和生活质量。

李亚辉

驻马店市中医院