合理用药在贲门癌治疗中的重要作用

贲门癌，作为胃癌的一个特殊类型，主要侵犯胃与食管连接的贲门区域，对人类健康构成了严重威胁。随着发病率的逐年上升，对贲门癌的预防和治疗措施的探讨显得尤为重要。本文旨在探讨贲门癌的预防和治疗原则，并特别强调合理用药的重要性。

预防措施

预防贲门癌的关键在于改善生活习惯、调整饮食结构和定期体检。首先，戒烟戒酒是降低患癌风险的重要措施。研究表明，吸烟和饮酒与多种癌症的发生有关，包括贲门癌。其次，减少高盐高脂食物的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，有助于降低患癌风险。高盐高脂饮食与慢性炎症和细胞损伤有关，而这些都是癌症发生的风险因素。此外，调整饮食结构，减少加工肉制品和腌制食品的摄入，也是预防贲门癌的重要措施。这些食品含有的亚硝酸盐和硝酸盐可能增加贲门癌的风险，因为它们在体内可转化为亚硝胺，这是一种已知的致癌物质。最后，定期体检，特别是胃镜检查，对于早期发现贲门癌，提高治愈率至关重要，尤其是对于有家族史或长期不良生活习惯的人群。

治疗原则

贲门癌的治疗原则包括手术切除、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。手术切除是治疗贲门癌的主要方法，通过手术可以尽可能地切除肿瘤组织，减少癌细胞的扩散。化疗和放疗作为辅助治疗手段，可帮助缩小肿瘤体积，提高手术成功率，或用于手术后清除残留癌细胞。靶向治疗和免疫治疗则是新型治疗手段，它们可以针对特定的癌细胞标志物进行治疗，减少对正常细胞的损害，从而降低副作用，提高生活质量。

合理用药

合理用药是提高贲门癌治疗效果的关键。正确选择药物、剂量控制、把握用药时机、注意药物相互作用是合理用药的基本原则。正确选择药物意味着根据患者的具体病情和基因分型，选择合适的化疗药物或靶向药物，以提高治疗效果和减少不必要的副作用。剂量控制要求医生根据患者的体重、年龄和肾功能调整药物剂量，以减少药物毒性。把握用药时机是确保药物在最佳状态下发挥效果的关键，例如，某些化疗药物需要在特定的时间服用，以避免食物对药效的影响。注意药物相互作用则要求医生全面了解患者正在使用的所有药物，避免潜在的药物相互作用导致的问题，这对于多药并用的患者尤为重要。

此外，患者教育和监测调整也是合理用药的重要组成部分。患者教育可以帮助患者理解治疗方案，提高治疗依从性，这对于长期治疗的患者尤为重要。监测调整则要求医生根据患者的反应和副作用调整治疗方案，以实现个体化治疗，确保患者能够在最小副作用的情况下获得最佳治疗效果。

综上所述，合理用药在贲门癌治疗中扮演着至关重要的角色。通过预防、治疗和合理用药的综合措施，可以显著提高患者的生存质量和生存期。面对贲门癌这一严重威胁，我们应当采取积极的预防措施，及时进行专业治疗，并严格遵循合理用药原则，以期达到最佳的治疗效果。

王兴元

中国医学科学院肿瘤医院