胰腺癌与体重下降：一个不容忽视的信号

胰腺癌，因其隐蔽性和早期症状不典型，被冠以“癌中之王”的称号。在众多早期信号中，体重下降是一个不容忽视的重要指标。本文将深入探讨胰腺癌的原理知识，了解其早期信号，以帮助提高早期诊断率和生存率。

胰腺癌的发生与发展 胰腺癌是一种起源于胰腺的恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居高不下。胰腺癌的发病原因复杂，包括遗传因素、慢性胰腺炎、不良生活习惯等。胰腺癌细胞的生长和扩散会破坏胰腺的正常结构和功能，导致胰液分泌障碍和消化酶不足，进一步引发腹痛、黄疸和体重下降等症状。

胰腺癌的早期信号 1. 腹痛：胰腺癌早期常表现为上腹部隐痛或不适，疼痛可放射至腰背部。随着病情发展，疼痛加剧，持续时间延长。腹痛是胰腺癌最常见的症状之一，也是患者就诊的主要原因。 2. 黄疸：胰腺癌侵犯胆道时，可导致胆汁排泄受阻，引起皮肤和巩膜黄染，伴有尿色加深、粪便变浅等症状。黄疸是胰腺癌晚期的典型表现，提示肿瘤已侵犯胆道系统。 3. 体重下降：胰腺癌患者常伴有食欲减退、消化吸收功能障碍，导致体重进行性下降。体重下降是胰腺癌进展的重要信号，需引起高度重视。研究表明，胰腺癌患者体重下降与肿瘤负荷、炎症反应等因素密切相关。 4. 脂肪泻：胰腺癌导致胰酶分泌不足，可引起脂肪泻，表现为大便次数增多、大便油腻、粪便中可见未消化的脂肪颗粒。脂肪泻是胰腺癌的典型症状之一，提示胰腺功能受损。 5. 血糖异常：胰腺癌可影响胰岛素分泌和作用，导致血糖波动或持续升高。血糖异常是胰腺癌的常见症状，也是胰腺内分泌肿瘤的重要表现。

如何提高胰腺癌的早期发现率 1. 定期体检：通过B超、CT、MRI等影像学检查，可发现胰腺占位性病变，为早期诊断提供依据。定期检测肿瘤标志物，如CA19-9、CEA等，有助于评估胰腺癌风险。影像学检查和肿瘤标志物检测是胰腺癌筛查的主要手段，可提高早期发现率。 2. 健康生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等健康生活方式，可降低胰腺癌发病风险，提高早期发现率。研究表明，不良生活习惯与胰腺癌发病密切相关，改善生活方式可降低发病风险。 3. 高危人群筛查：对于有胰腺癌家族史、慢性胰腺炎等高危人群，应加强筛查和监测，及时发现胰腺癌的早期信号。高危人群的胰腺癌发病风险显著高于普通人群，应重视筛查和监测。 4. 重视症状：对于出现腹痛、黄疸、体重下降等可疑症状的患者，应及时就医，完善相关检查，明确诊断。早期症状的识别和处理对胰腺癌的早期发现至关重要。

总结 胰腺癌是一种隐匿性强、预后差的恶性肿瘤。了解其腹痛、黄疸、体重下降等早期信号，对提高早期诊断和生存率至关重要。通过定期体检、健康生活方式和高危人群筛查等措施，可提高胰腺癌的早期发现率。面对胰腺癌，我们应保持警惕，积极预防，争取早发现、早治疗，改善预后。只有提高胰腺癌的早期发现率，才能降低其死亡率，提高患者的生存质量和生存期。

杨世坤

江苏省人民医院