胰腺癌精准活检技术与并发症预防策略

胰腺癌，以其高度侵袭性和较差的预后而闻名，是全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一。由于胰腺癌早期症状不明显，加之胰腺位于腹部深处，早期诊断相对困难。因此，胰腺癌的早期诊断和及时治疗对改善患者预后至关重要。在胰腺癌的诊断中，精准活检技术发挥着至关重要的作用。本文将详细探讨胰腺癌精准活检技术的应用及其并发症的预防策略。

精准活检技术主要包括以下几种方式：经皮穿刺活检、内镜超声引导下穿刺活检（EUS-FNA）和腹腔镜活检。每种方法都有其适应症和优势，选择合适的穿刺部位和时机对降低并发症风险至关重要。术前，医生需要对患者进行全面评估，包括影像学检查（如CT或MRI）来确定肿瘤的位置、大小和侵犯范围，以及患者的凝血功能和血小板计数，评估出血风险。

在活检过程中，精准定位和操作技巧对于减少并发症至关重要。例如，在EUS-FNA中，利用超声影像实时监控穿刺针的路径，可以有效避开重要血管和器官，减少出血和损伤的风险。同时，活检针的选择也应根据肿瘤的大小和位置来定，以确保足够量的组织样本同时减少损伤。

术后管理同样不可忽视。患者需要密切监测生命体征，特别是血压和心率，以及腹部体征，如疼痛、腹膜刺激征等，以便及时发现并处理可能的并发症。预防性抗生素的使用也是降低感染风险的重要措施之一。此外，术后应指导患者适当休息，避免剧烈运动，减少腹压增加导致的出血风险。

针对胰腺癌活检可能遇到的并发症，医生需要采取一系列预防措施。出血是最常见的并发症之一，因此术前评估患者的凝血功能至关重要。通过影像学评估，医生可以确定最佳的穿刺路径，避开大血管，从而降低出血风险。感染是另一个需要重视的并发症，预防性抗生素的使用可以有效降低感染的发生。此外，术后患者应遵循医嘱，避免剧烈运动和增加腹压的行为，以减少术后出血的风险。

胰腺癌精准活检技术的并发症预防策略不仅包括术前评估、术中操作，还包括术后管理。术前，医生需对患者进行全面评估，包括影像学检查和凝血功能检查，以评估出血风险。术中，精准定位和操作技巧对于减少并发症至关重要。术后，患者需要密切监测生命体征和腹部体征，预防性抗生素的使用也是降低感染风险的重要措施。此外，术后应指导患者适当休息，避免剧烈运动，减少腹压增加导致的出血风险。

总之，胰腺癌的精准活检技术是提高诊断准确性的重要手段，但也需要严格管理和预防并发症。通过术前的全面评估、术中的精准操作以及术后的严密监测和管理，可以有效降低出血、感染等并发症的风险，为胰腺癌患者提供更安全、更有效的诊断和治疗。通过这些措施，我们可以为胰腺癌患者提供更精准的诊断，同时最大程度地减少并发症，改善患者的预后。

臧茹琨

烟台毓璜顶医院