鼻咽癌高发区域的预防要点

鼻咽癌，这个被称为“隐匿的杀手”的恶性肿瘤，因其原发于鼻咽部黏膜上皮，早期症状不典型，常被忽视。我国，尤其是广东、广西、福建等南方地区，是鼻咽癌的高发区域，有“广东瘤”之称。在这些区域，鼻咽癌的预防显得尤为重要。本文将探讨鼻咽癌的预防要点，以帮助降低患病风险。

鼻咽癌的发病机制

鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，鼻咽位于鼻腔后方、颅底之下，位置较为隐蔽。其发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活习惯等多种因素。遗传因素在鼻咽癌的发病中占有一席之地，尤其是在高发区域的居民中，某些遗传易感基因的存在可能增加了患病风险。环境因素，如长期接触某些化学致癌物，也可能增加鼻咽癌的风险。此外，病毒感染，尤其是EB病毒（Epstein-Barr virus）感染，与鼻咽癌的发生也存在密切关系。EB病毒是一种广泛存在的人类疱疹病毒，其感染可导致鼻咽上皮细胞的癌变。

鼻咽癌的临床表现

鼻咽癌的早期症状较为隐匿，容易被忽视。常见的症状包括：持续性鼻塞、耳闷、听力下降、头痛、面部麻木等。随着病情进展，可能出现颈部肿块、鼻出血、视力下降等表现。由于鼻咽癌的临床表现缺乏特异性，很多患者在确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。

预防鼻咽癌的科学措施

1.

增强健康意识

提高公众对鼻咽癌的认识，尤其是高发区域的居民，了解鼻咽癌的症状和风险因素，有助于早期发现和治疗。加强健康教育，普及鼻咽癌防治知识，提高人们的自我保护意识和能力。

避免接触致癌物质

减少或避免接触可能增加鼻咽癌风险的环境因素，如烟草烟雾、某些化学物质等。吸烟是鼻咽癌的重要危险因素，戒烟对于预防鼻咽癌至关重要。同时，减少接触职业暴露，如油漆、橡胶、木材加工等，可降低患病风险。

健康生活习惯

保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，增强机体免疫力，有助于预防鼻咽癌。饮食上应以新鲜蔬菜、水果为主，减少腌制、熏制食品的摄入。适量运动可提高机体免疫力，降低患病风险。

定期体检

在鼻咽癌高发区域，定期进行鼻咽部检查，尤其是对于有家族史的人群，可以及时发现异常，早期干预。建议每年进行一次鼻咽部检查，包括鼻咽镜检查、EB病毒抗体检测等。对于有可疑症状的人群，应及时就医，进行进一步检查。

疫苗接种

虽然目前尚无针对鼻咽癌的特效疫苗，但某些疫苗如HPV疫苗，对于预防与HPV感染相关的鼻咽癌有一定的效果。HPV疫苗主要针对HPV16、18等高危型别，可降低鼻咽癌的发病风险。建议适龄人群接种HPV疫苗，以获得更好的保护。

早期症状识别

了解鼻咽癌的早期症状，如持续性鼻塞、耳闷、头痛等，一旦出现这些症状，应及时就医。对于鼻咽癌高危人群，如EB病毒抗体阳性者，一旦出现可疑症状，更应引起重视，及时就医。

合理膳食

适量摄入富含维生素C、E等抗氧化营养素的食物，有助于降低鼻咽癌的发病风险。维生素C、E等抗氧化营养素可清除体内自由基，减少DNA损伤，降低癌变风险。建议多摄入新鲜蔬菜、水果，适量摄入坚果、种子等富含维生素E的食物。

心理调适

保持良好的心理状态，对于预防鼻咽癌也有一定作用。长期处于高压、焦虑、抑郁等不良情绪中，可导致机体免疫力下降，增加患病风险。建议通过运动、冥想、倾诉等方式，调节情绪，保持心理健康。

通过上述措施，我们可以在一定程度上预防鼻咽癌的发生。重要的是，每个人都应积极参与到预防工作中来，特别是在高发区域，通过科学的方法降低患病风险。鼻咽癌虽然可怕，但并非不可战胜，只要我们采取正确的预防措施，就能远离这个“隐匿的威胁”。面对鼻咽癌，我们应保持警惕，但也无需过度恐慌。通过科学防治，我们完全有能力战胜这个疾病。让我们携手努力，共同守护健康，远离鼻咽癌的威胁。

刘振

浙江大学医学院附属第一医院