肺腺癌症状解析：从咳嗽到呼吸困难

肺腺癌，作为肺癌中最常见的类型之一，近年来发病率不断攀升，特别是在不吸烟者和女性群体中。本文将详细解析肺腺癌的症状、发病因素以及诊断和治疗方法，帮助公众更好地了解和应对这一疾病。

肺腺癌是一种起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，癌细胞呈现腺样结构或分泌黏液的特性。其发病因素复杂，包括吸烟、二手烟、空气污染、室内装修污染、厨房油烟和遗传因素等。吸烟虽仍是重要诱因，但非吸烟者吸入的有害物质和空气污染中的致癌物质同样会增加患癌风险。遗传因素也在肺腺癌发病中起着关键作用，家族中有肺癌患者的人更易携带致癌基因突变。

肺腺癌早期往往无明显症状，容易被忽视。随着病情发展，患者可能会出现咳嗽、咯血、胸痛、气短和呼吸困难等症状。咳嗽起初可能是偶尔干咳，逐渐发展为频繁咳嗽，且止咳药效果不佳。咯血表现为痰中带血丝，严重时可能出现整口咯血。胸痛多为胸部隐痛或钝痛，随着病情进展，疼痛可能会加剧。气短和呼吸困难是因为肿瘤阻塞气道或侵犯肺部组织，影响了气体交换。当肿瘤转移到骨骼、脑部等部位时，会引起相应部位的疼痛、头晕、头痛等症状。

诊断肺腺癌需要综合多种检查手段。胸部X光可以初步发现肺部异常阴影，但敏感度较低。胸部CT是诊断肺腺癌的重要手段，能清晰显示肺部微小病变，发现早期肿瘤。当发现可疑病变后，还需要进行病理活检来明确诊断，包括支气管镜活检、经皮肺穿刺活检等。

治疗肺腺癌的方法主要有手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗。手术切除是早期肺腺癌的首选治疗方法，有可能达到根治目的。化疗利用化学药物杀死癌细胞，通常用于中晚期患者或手术后预防复发。放疗使用高能射线照射肿瘤部位，杀死癌细胞。靶向治疗针对癌细胞特定的基因突变，使用相应的靶向药物，精准攻击癌细胞，副作用相对较小。免疫治疗通过激活人体自身免疫系统，让免疫细胞识别并攻击癌细胞。

肺腺癌是一种严重威胁健康的疾病，但通过了解其发病因素、症状、诊断和治疗方法，我们可以提高防范意识，做到早发现、早诊断、早治疗。在日常生活中，保持健康的生活方式，如戒烟、减少空气污染暴露、定期体检等，都有助于降低肺腺癌的发病风险。

此外，肺腺癌的预后与分期密切相关。早期肺腺癌经手术切除后，5年生存率可达70%-80%。而中晚期肺腺癌由于肿瘤已侵犯周围组织或发生转移，预后相对较差。因此，提高肺腺癌的早期诊断率至关重要。

肺腺癌的高危人群包括长期吸烟者、有家族肺癌史者、长期接触石棉、放射性物质等致癌因素者。这些人群应定期进行低剂量螺旋CT筛查，以提高早期发现肺腺癌的机会。

总之，肺腺癌虽然是一种较为常见的恶性肿瘤，但通过积极的预防和早期诊断，可以有效提高患者的生存率和生活质量。公众应提高对肺腺癌的认识，积极改变不良生活习惯，加强自我防护，以降低患病风险。同时，对于高危人群，定期体检和筛查也是预防肺腺癌的重要手段。只有全社会共同努力，才能有效遏制肺腺癌的高发态势，保护人民的生命健康。

本文详细介绍了肺腺癌的病因、症状、诊断和治疗等方面的知识，希望能够帮助公众更好地认识这一疾病，提高防范意识。在日常生活中，我们应积极采取预防措施，如戒烟、减少空气污染暴露等，以降低患病风险。同时，对于高危人群，定期体检和筛查也是预防肺腺癌的重要手段。只有全社会共同努力，才能有效遏制肺腺癌的高发态势，保护人民的生命健康。

Yina

浙江大学医学院附属第一医院