咳嗽不止：肺癌早期症状的科学认识

肺癌，这种在全球范围内致死率极高的恶性肿瘤，其早期症状往往较为隐蔽，不易引起患者重视，导致治疗延误。本文旨在科学地解释肺癌早期症状，帮助人们提高对这一疾病的认识，以便尽早发现并治疗。

肺癌的早期症状包括咳嗽、声音嘶哑和持续性发热。咳嗽是肺癌早期最常见的症状，通常表现为阵发性刺激性干咳。这种咳嗽难以通过常规止咳药物控制，因为其根源在于肿瘤对支气管黏膜的刺激。肿瘤可能阻塞气道，引起气道炎症反应，从而导致咳嗽。若咳嗽持续不缓解，尤其是伴随痰中带血，应高度警惕肺癌的可能。

声音嘶哑也是肺癌早期一个重要的症状。当肿瘤侵犯或压迫喉返神经时，可导致声带功能受损，表现为声音嘶哑。这种嘶哑发生突然，进展迅速，严重时甚至可能导致完全失声。喉返神经损伤导致的嘶哑，往往提示肺癌已进入进展期，需要尽快就医检查。

持续性发热也是肺癌早期可能出现的症状之一。肿瘤可引起炎性发热和癌性发热，导致患者体温持续升高至38℃左右，很少超过39℃。这种发热与普通感冒引起的发热不同，不会随感冒好转而恢复正常。若出现不明原因的持续性低热，应考虑肺癌的可能。

除了上述典型症状外，肺癌早期还可能出现一些其他症状。例如，胸痛可能是由于肿瘤侵犯胸膜或肋骨引起的。呼吸困难可能是由于肿瘤阻塞气道或胸腔积液引起的。体重下降和食欲不振可能与肿瘤消耗机体能量有关。这些症状虽然不如咳嗽、声音嘶哑和持续性发热典型，但也应引起重视。

肺癌的发病原因复杂，包括吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素等。吸烟是肺癌最重要的危险因素，约85%的肺癌患者有吸烟史。因此，戒烟是预防肺癌的关键。此外，减少空气污染物吸入、避免职业暴露、定期体检等措施也有助于降低肺癌发病风险。

早期发现、早期治疗是提高肺癌患者生存率的关键。肺癌的诊断主要依靠影像学检查（如胸部CT、PET-CT等）和病理学检查（如支气管镜、经皮肺穿刺等）。对于高危人群，建议定期进行胸部低剂量CT筛查，以提高早期发现率。

总之，咳嗽、声音嘶哑和持续性发热是肺癌早期的三大典型症状。若出现这些症状，应尽早就医，进行影像学和病理学检查，以明确诊断。早期发现、早期治疗是提高肺癌患者生存率的关键。此外，戒烟、减少空气污染物吸入、避免职业暴露、定期体检等措施也有助于降低肺癌发病风险。希望本文能帮助公众科学认识肺癌早期症状，提高防癌意识，为肺癌的防治做出贡献。

值得注意的是，肺癌的病理类型多样，其中非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）是最常见的两种类型。非小细胞肺癌约占肺癌总数的85%，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型。小细胞肺癌约占肺癌总数的15%，其生长速度快，侵袭性强，预后较差。不同类型的肺癌，其临床表现、治疗方法和预后均有所不同，因此，明确病理类型对于制定个体化治疗方案至关重要。

肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。手术是早期肺癌的首选治疗方法，目的是尽可能地切除肿瘤组织，减轻肿瘤负荷。对于不能手术或手术风险较高的患者，可采用放疗、化疗等非手术治疗方法。近年来，随着分子靶向治疗和免疫治疗的兴起，为肺癌患者提供了更多的治疗选择。靶向治疗主要针对肿瘤细胞的特定分子靶点，具有较好的疗效和较低的毒副作用。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，增强机体对肿瘤的免疫应答，从而达到治疗肿瘤的目的。

综上所述，肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其早期症状隐蔽，易被忽视。因此，提高公众对肺癌早期症状的认识，加强肺癌的筛查和早期诊断，对于提高肺癌患者的生存率至关重要。同时，戒烟、减少空气污染物吸入、避免职业暴露、定期体检等预防措施，也能有效降低肺癌的发病风险。希望本文能为公众提供科学、全面的肺癌知识，帮助大家更好地认识和防治肺癌。

谭于飞

驻马店市中心医院