鼻咽癌早期症状识别与及时治疗的重要性

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，由于其发病过程较为隐匿，早期症状往往不显著，导致许多患者延误治疗。因此，了解鼻咽癌的早期症状并及时就医至关重要，以提高治疗效果和生存率。

鼻咽癌的常见早期症状包括： 1. 鼻塞：肿瘤生长可能阻塞鼻道，导致一侧或双侧鼻塞。这种鼻塞可能逐渐加重，影响患者的正常呼吸。 2. 流鼻血：肿瘤表面血管破裂可导致反复少量鼻出血。这种出血可能在擤鼻涕时发生，容易被忽视。 3. 耳鸣：肿瘤压迫咽鼓管可引起耳鸣，有时伴有听力下降。这种耳鸣可能为持续性或间歇性，影响患者的生活质量。 4. 听力下降：肿瘤压迫听神经可导致单侧或双侧听力下降。这种听力下降可能进行性加重，影响患者的交流能力。 5. 头痛：肿瘤侵犯颅内可导致持续性头痛，尤其是早晨醒来时。这种头痛可能为钝痛或剧痛，影响患者的日常生活。 6. 颈部肿块：部分患者可触及颈部无痛性肿块，这是肿瘤淋巴结转移的表现。 7. 面部麻木或疼痛：肿瘤侵犯颅神经可引起面部麻木或疼痛，影响患者的面部感觉和表情。 8. 复视：肿瘤压迫动眼神经可引起复视，影响患者的视力和行走。

对于这些症状，患者应提高警惕，及时就医检查。鼻咽癌的诊断需要综合临床表现、影像学检查和病理学检查。影像学检查如鼻咽部CT和MRI可以明确肿瘤的位置、大小和侵犯范围。病理学检查如鼻咽部活检可以明确肿瘤的组织学类型和分化程度。

鼻咽癌的治疗手段多样，包括： 1. 放疗：作为主要治疗手段，通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA，抑制肿瘤生长。放疗可以是外照射或近距离植入照射，根据肿瘤的具体情况选择。 2. 化疗：与放疗联合应用，增强放疗效果，或用于晚期鼻咽癌患者。化疗可以是单药或多药联合，根据患者的耐受性和肿瘤的生物学特性选择。 3. 靶向治疗：针对肿瘤细胞特定靶点，抑制肿瘤生长和血管生成。靶向治疗可以是小分子抑制剂或单克隆抗体，根据肿瘤的分子分型选择。 4. 免疫治疗：通过激活患者自身免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞。免疫治疗可以是免疫检查点抑制剂或细胞因子，根据患者的免疫状态选择。 5. 手术治疗：对于部分早期鼻咽癌患者，可以考虑手术切除肿瘤。手术可以是经鼻内镜手术或开放手术，根据肿瘤的位置和大小选择。

早期识别鼻咽癌症状并及时就医，有助于选择最佳治疗方案，提高治疗效果。因此，一旦出现上述症状，患者应尽早就医，接受专业检查和治疗，以获得更好的预后。患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等，以提高机体免疫力和耐受治疗的能力。

鼻咽癌的预后与肿瘤的分期、治疗方式和患者的基础状况密切相关。早期鼻咽癌的5年生存率可达70%以上，而晚期鼻咽癌的5年生存率不足30%。因此，早期发现、早期诊断、早期治疗是提高鼻咽癌患者生存率的关键。

总之，鼻咽癌是一种较为隐匿的恶性肿瘤，早期症状不典型，容易被忽视。患者应提高警惕，一旦出现鼻塞、流鼻血、耳鸣、听力下降、头痛等症状，应及时就医检查。通过综合治疗手段，早期鼻咽癌患者的预后可以得到明显改善。患者还应保持良好的生活习惯，提高机体免疫力，以获得更好的治疗效果和生活质量。

王博

南阳市中心医院