胃癌的预防以及治疗选择

胃癌的预防以及治疗选择

胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率均居高不下，给患者及社会带来了沉重的负担。面对这一疾病，预防和早期发现显得尤为重要，同时合理选择治疗方案也是提高患者生存率和生活质量的关键。本文将围绕胃癌的预防措施和治疗选择展开，帮助公众更好地认识和应对这一疾病。

首先，胃癌的预防需要从日常生活习惯做起。养成良好的饮食和生活方式是减少胃癌发病风险的基础。应避免食用过多腌制、熏制及高盐食品，因为这些食物中含有潜在的致癌物质，会增加胃黏膜的损伤和癌变风险。同时，应戒烟限酒，因为烟草和酒精中的有害物质也是胃癌的重要危险因素。日常饮食中，多摄入富含维生素的新鲜水果和蔬菜，能够增强机体的抗氧化能力，降低癌变的可能。此外，保持适当的体重和规律的锻炼也是促进健康和预防癌症的重要措施。

其次，早期发现胃癌及其癌前病变至关重要。胃癌的治疗强调“早发现、早诊断、早治疗”，这是实现治愈的关键。定期体检，尤其是对于有胃癌家族史或胃病史的人群，建议进行胃镜检查，可以有效发现胃黏膜的异常变化，如慢性萎缩性胃炎、胃肠上皮化生或早期肿瘤等。对这些癌前病变及时干预，可以大幅降低胃癌的发病率。

在治疗选择方面，胃癌的类型和分期决定了具体方案。对于早期胃癌，即肿瘤局限于胃黏膜或黏膜下的阶段，内镜下治疗已成为首选。内镜下治疗包括内镜黏膜切除和黏膜下剥离术，这些微创技术能够有效切除病变组织，创伤小，恢复快，适合身体状况较好的患者。对于更深层次或广泛的肿瘤，则需要外科手术治疗。手术通常是胃癌治疗的基石，通过切除肿瘤及其周围的淋巴结，达到根治目的。

此外，综合治疗在中晚期胃癌中发挥重要作用。术后化疗有助于杀灭残余癌细胞，降低复发风险。放疗在某些情况下可以缓解症状或辅助治疗。近年来，随着分子靶向治疗和免疫治疗的快速发展，这些新兴疗法为胃癌患者提供了更多生存希望。靶向药物能够精准作用于癌细胞的特定分子靶点，减少对正常组织的损害，提高治疗效果。免疫治疗则通过激活患者自身免疫系统，对抗癌细胞，展现出良好的抗肿瘤潜力。

总结而言，胃癌的预防和治疗是一个综合性的过程。预防方面，养成健康的生活习惯、注意饮食结构、定期体检和早期干预癌前病变，是降低胃癌发病率的关键。治疗方面，应根据病情选择合适的治疗方案，早期胃癌应优先采用内镜微创治疗，晚期患者则需要综合运用手术、化疗、放疗及靶向免疫治疗。只有将预防和治疗紧密结合，才能有效控制胃癌，提升患者的生存质量。

郑博瀚

中山大学孙逸仙纪念医院南院区