乳腺增生与乳腺癌：识别风险因素和预防策略

乳腺癌作为女性恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下，对女性健康构成严重威胁。然而，许多女性对乳腺增生和乳腺癌之间的关系存有疑虑，担心乳腺增生会演变为乳腺癌。本文将深入探讨乳腺增生与乳腺癌的区别、风险因素和预防策略，旨在帮助公众提高对乳腺健康的重视，并采取有效措施降低乳腺癌的风险。

一、乳腺增生与乳腺癌的区别 乳腺增生是一种常见的乳腺良性病变，表现为乳腺组织异常增生。其临床表现为乳房疼痛、乳腺结节或肿块等。乳腺增生的发生与激素水平波动、遗传因素、生活习惯等多种因素有关。乳腺增生本身并不增加乳腺癌的风险，但某些类型的乳腺增生（如非典型增生）可能与乳腺癌风险增加有关。

乳腺癌则是一种恶性肿瘤，其细胞具有侵袭性和转移性。乳腺癌的临床表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。乳腺癌的发病风险因素包括年龄、遗传因素、激素水平、生育史、乳腺良性疾病史等。乳腺癌若能早期发现和治疗，预后相对较好。

二、乳腺癌的风险因素 1. 年龄：乳腺癌的发病风险随年龄增长而增加，尤其是绝经后女性。 2. 遗传因素：携带BRCA1/2基因突变的女性患乳腺癌的风险较高。 3. 激素水平：长期高水平的雌激素暴露与乳腺癌风险增加有关。 4. 生育史：未生育、晚育、未哺乳的女性乳腺癌风险相对较高。 5. 乳腺良性疾病史：部分乳腺良性疾病（如非典型增生）可能增加乳腺癌风险。 6. 生活习惯：不良的生活习惯（如高脂饮食、缺乏运动）可能增加乳腺癌风险。

三、乳腺癌的预防策略 1. 定期筛查：定期进行乳腺检查，包括自我检查、临床检查和影像学检查，有助于早期发现乳腺癌。 2. 健康生活方式：均衡饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等健康生活方式有助于降低乳腺癌风险。 3. 避免长期使用激素类药物：长期使用激素类药物（如避孕药）可能增加乳腺癌风险，应在医生指导下合理使用。 4. 遗传因素咨询：对于有乳腺癌家族史的女性，可进行遗传咨询，评估个人乳腺癌风险，并采取相应的预防措施。 5. 乳腺良性疾病的管理：对于乳腺增生等乳腺良性疾病，应定期随访，必要时进行活检以排除恶变可能。

总之，乳腺增生与乳腺癌虽存在一定区别，但某些类型的乳腺增生可能与乳腺癌风险增加有关。公众应提高对乳腺健康的重视，通过定期筛查、健康生活方式等措施降低乳腺癌风险。对于有乳腺癌家族史或高危因素的女性，更应加强乳腺健康管理，以实现乳腺癌的早期发现和治疗。

胡忠鹏

江门市中心医院