结直肠癌的预防与早期诊断：降低死亡率的有效途径

结直肠癌（Colorectal Cancer，CRC）是一类严重威胁人类健康的恶性肿瘤，主要发生在大肠上皮细胞中，包括结肠癌与直肠癌。它是我国较为常见的消化道恶性肿瘤之一，近年来发病率和死亡率呈现上升趋势，对公共卫生构成了巨大的挑战。根据2020年的统计数据，全球结直肠癌新发病例达到196万例，我国新发病例数高达55.5万例，死亡病例28.6万例，意味着平均每分钟就有1人被诊断出结直肠癌，每两分钟就有1人因此丧生。我国结直肠癌新发人数占全球的28.8%，死亡人数占全球的30.6%。从2010年到2020年，我国结直肠癌的发病率增长了126%，年均增长率达到9.5%。2011年至2015年的五年间，治疗费用增长了94%。因此，有效的预防、筛查与早期诊断结直肠癌，是降低这一疾病在我国造成的负担和死亡率的关键。

结直肠癌的发病原因复杂，包括遗传因素、环境因素和生活习惯等。随着经济的发展和生活方式的改变，不健康的饮食模式、缺乏体力活动、肥胖和吸烟等不良生活习惯成为了结直肠癌发病率上升的重要因素。结直肠癌的早期症状不明显，随着肿瘤的增长，可能出现腹痛、便血、排便习惯改变、体重下降等症状。因此，对于高风险人群来说，定期进行筛查是非常重要的。

预防结直肠癌的措施包括生活方式的调整和定期的医学筛查。生活方式的调整包括保持健康的饮食习惯，摄入足够的纤维、减少加工肉类和红肉的摄入，以及维持适量的体重和规律的体力活动。这些措施可以降低结直肠癌的风险。例如，膳食纤维可以增加粪便体积，促进肠道蠕动，减少致癌物质与肠道的接触时间。适量的体力活动可以促进新陈代谢，减少肥胖，降低结直肠癌的风险。

定期筛查是早期发现结直肠癌的关键。常见的筛查方法包括大便隐血测试、乙状结肠镜检查和全结肠镜检查等。大便隐血测试是一种非侵入性的筛查方法，可以检测大便中的微量血液，提示可能存在的肠道问题。乙状结肠镜检查和全结肠镜检查则可以直接观察结肠内部，发现早期的肿瘤或息肉，并进行相应的治疗。这些筛查方法可以大大提高结直肠癌的早期诊断率，为患者争取更多的治疗时间。

早期诊断结直肠癌可以显著提高治疗效果和生存率。一旦确诊，结直肠癌的治疗包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗等。早期发现和治疗可以减少治疗的复杂性和费用，提高患者的生活质量和生存期。例如，手术切除是结直肠癌的主要治疗方法，对于早期结直肠癌患者，手术切除后5年生存率可达90%以上。对于晚期患者，手术切除后5年生存率则明显下降。因此，早期诊断和治疗对于提高结直肠癌患者的生存率至关重要。

综上所述，通过改善生活方式和定期筛查，可以有效预防结直肠癌的发生。而早期诊断则可以大幅提升治疗效果，降低死亡率。因此，对于结直肠癌，我们应重视预防和早期诊断，以降低这一疾病的社会和经济负担。同时，我们也应该加强结直肠癌的科普宣传，提高公众的健康意识，鼓励高风险人群定期进行筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。此外，政府和医疗机构也应加大投入，完善结直肠癌的筛查和治疗体系，提高医疗服务水平，以减轻患者的经济负担，提高患者的生存质量和生存率。只有全社会共同努力，才能有效遏制结直肠癌的高发势头，保护人民的生命健康。

南政

浠水县人民医院