提高生活质量：乳腺癌化疗患者的生活指南

乳腺癌，作为女性中最常见的恶性肿瘤之一，对患者的生活和健康构成了重大威胁。化疗作为乳腺癌治疗中的重要组成部分，其直接作用于癌细胞的特性使其成为治疗乳腺癌的重要手段。然而，化疗药物的细胞毒性作用并非特定于癌细胞，正常细胞也会受到波及，导致一系列副作用。以下是对乳腺癌化疗期间常见副作用的详细介绍及其防治策略，旨在帮助患者更好地理解化疗过程，减轻不适，提高生活质量。

骨髓抑制

骨髓是人体造血的主要场所，化疗药物可能影响其正常功能。这种影响可能导致白细胞和血小板数量下降，白细胞减少会增加患者感染的风险，而血小板减少则可能导致出血倾向。为了应对这一副作用，患者需要定期进行血常规检查，监控血细胞计数。在某些情况下，医生可能会建议使用升白细胞药物来提高白细胞数量，或者在血小板严重减少时进行输血治疗，以维持血液系统的正常功能。

胃肠道反应

化疗引起的恶心和呕吐是常见的胃肠道反应，严重影响患者的食欲和营养摄入。为了减轻这些症状，医生可能会开具5-HT3受体拮抗剂等止吐药物。此外，患者应采取清淡饮食，少食多餐，并避免油腻、辛辣或刺激性食物，以减少胃肠道负担。合理调整饮食习惯，有助于减轻化疗带来的不适。

肝脏损伤

肝脏是药物代谢的主要器官，部分化疗药物可能对肝脏造成损伤，表现为转氨酶水平升高等。患者需要定期检查肝功能，如果肝脏损伤严重，医生可能会建议暂停或更换化疗药物，并给予保肝药物以保护肝脏。通过监测和适当的药物调整，可以减少化疗对肝脏的影响。

心脏毒性

某些化疗药物，特别是蒽环类药物，可能导致心脏毒性，表现为心律失常、心功能下降等。因此，定期的心电图和心脏超声检查对于监测心脏功能至关重要。在必要时，医生可能会使用心脏保护药物来减轻心脏毒性，以保护患者的心脏健康。

皮肤和指甲损伤

化疗药物可能引起皮肤干燥、色素沉着、甲沟炎等皮肤和指甲问题。患者应使用保湿霜以保持皮肤湿润，并避免接触刺激性化学物质。对于甲沟炎，可能需要使用抗生素进行治疗。通过适当的皮肤护理，可以减少化疗对皮肤和指甲的不良影响。

脱发

化疗药物可能导致毛囊细胞受损，进而引起脱发。虽然脱发是暂时性的，但对患者的心理影响不容忽视。建议患者使用温和的洗发产品，并避免烫发、染发等可能对头皮造成刺激的操作。脱发问题虽然对健康影响不大，但可能对患者的心理健康和自我形象产生影响，因此需要给予适当的关注和支持。

神经毒性

部分化疗药物可能导致周围神经病变，表现为手脚麻木、疼痛等症状。为了缓解这些症状，医生可能会建议使用神经营养药物，并建议患者避免接触寒冷环境，因为寒冷可能加剧神经症状。适当的药物和环境调整，有助于减轻化疗引起的神经毒性。

综上所述，乳腺癌化疗患者应在医生的指导下合理使用药物，密切监测化疗相关的副作用，并积极采取防治措施。同时，保持良好的心态，积极配合治疗，对于提高治疗效果和生活质量同样重要。通过科学合理的治疗和护理，患者可以减轻化疗带来的不适，争取早日康复。在乳腺癌的治疗过程中，化疗虽然带来了一定的副作用，但通过合理的管理和护理，可以最大限度地减轻这些不适，帮助患者更好地度过治疗期，提高生活质量。

徐跃华

苏州大学附属第二医院三香路院区