宫颈癌筛查指南：25至65岁女性的定期检查

宫颈癌，作为全球女性常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。然而，随着医学技术的进步和筛查方法的普及，宫颈癌的早期发现和治疗已成为可能。本文旨在为25至65岁的女性提供宫颈癌筛查的指南，帮助她们了解筛查的重要性，并采取预防措施，降低宫颈癌的发病率和死亡率。

宫颈癌的现状

宫颈癌是妇科恶性肿瘤中最常见的一种，全球每年约有50万新发病例，死亡人数超过25万。在我国，宫颈癌的发病率和死亡率也呈逐年上升趋势。宫颈癌的发病原因主要与人类乳头状瘤病毒（HPV）感染有关，尤其是高危型HPV。此外，吸烟、多个性伴侣、免疫系统低下等因素也会增加宫颈癌的发病风险。

宫颈癌筛查的重要性

宫颈癌筛查是预防宫颈癌的关键。通过筛查，可以早期发现宫颈癌前病变，及时进行干预和治疗，从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。研究表明，定期筛查可使死于宫颈癌的风险降低70%。因此，对于25至65岁的女性来说，定期进行宫颈癌筛查至关重要。

宫颈癌筛查的方法

宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查（TCT）和HPV检测。宫颈细胞学检查是通过显微镜观察宫颈细胞的变化，发现异常细胞。HPV检测则是通过检测宫颈细胞中的HPV DNA，判断是否存在高危型HPV感染。这两种筛查方法各有优势，可以互补，提高筛查的准确性。

宫颈癌筛查的频率

对于25至65岁的女性，建议定期进行宫颈癌筛查。具体筛查频率如下：

25至29岁：每3年进行一次宫颈细胞学检查。

30至65岁：每5年进行一次宫颈细胞学检查和HPV检测联合筛查；或每3年进行一次宫颈细胞学检查。

65岁以上：若在过去10年内连续3次宫颈细胞学检查结果正常，或连续2次HPV检测结果阴性，且最近一次筛查在过去5年内，则可以停止筛查。

需要注意的是，以上筛查频率是针对无宫颈癌病史的女性。对于有宫颈癌病史或高危人群，筛查频率和方法需要根据医生的建议进行调整。

宫颈癌筛查的注意事项

筛查前应避免性生活、阴道灌洗和使用阴道药物，以免影响检查结果。

筛查结果异常并不意味着一定患有宫颈癌，需要进一步的检查和诊断。即使结果正常，也应按照推荐的频率定期筛查。

接种HPV疫苗可以预防宫颈癌，但疫苗接种并不能取代宫颈癌筛查，接种疫苗后仍需定期筛查。

结语

宫颈癌虽然可怕，但通过定期筛查可以大大降低其发病率和死亡率。对于25至65岁的女性来说，定期进行宫颈癌筛查，是预防宫颈癌最有效的手段。希望每一位女性都能重视宫颈癌筛查，为自己的健康保驾护航。

董单杰

树兰(杭州)医院有限公司