胃癌常见致病因素与预防方法

胃癌，这一全球性的健康挑战，以其居高不下的发病率和死亡率引起了广泛的关注。本文旨在深入探讨胃癌的致病因素及预防策略，以期降低胃癌发生率并改善患者的生存质量。

胃癌的致病因素

遗传因素

： 遗传因素在胃癌的发生中扮演着不可忽视的角色。据研究，具有胃癌家族史的个体患癌风险显著高于普通人群，约是普通人群的2-3倍。特定的遗传性肿瘤综合征，比如遗传性非息肉性结直肠癌（HNPCC），与胃癌之间的关联性已被多项研究所证实。

幽门螺杆菌感染

： 幽门螺杆菌是公认的胃癌主要致病因素之一。这种细菌能够引起慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，长期感染可能导致胃黏膜的癌变。幽门螺杆菌感染与胃癌的关系已被世界卫生组织列为一类致癌因子。

不良饮食习惯

： 饮食习惯与胃癌的发病风险密切相关。高盐、高脂、熏制食品等不良饮食习惯是胃癌的潜在诱因。长期食用这类食物会损伤胃黏膜，增加癌变风险。相对地，新鲜蔬果摄入不足也与胃癌的发生有关。蔬果中富含的维生素C、E等抗氧化成分有助于降低胃癌风险。

吸烟与饮酒

： 吸烟和饮酒是胃癌的另一重要风险因素。研究显示，吸烟者患胃癌的风险是不吸烟者的两倍，而饮酒者的风险是不饮酒者的1.5倍。烟草中的有害物质和酒精均会对胃黏膜造成刺激和损伤，增加癌变风险。

其他因素

： 包括长期精神压力大、肥胖、慢性萎缩性胃炎等，这些因素也可能增加个体患胃癌的风险。精神压力可导致胃酸分泌异常，影响胃黏膜屏障功能；肥胖与慢性炎症有关，增加胃癌风险；慢性萎缩性胃炎若不及时治疗，可能发展为胃癌。

胃癌的预防方法

健康饮食

： 均衡饮食对于预防胃癌至关重要。增加新鲜蔬果的摄入，减少高盐、高脂及熏制食品的摄入，有助于降低胃癌的发生风险。建议每日摄入5份蔬果，限制红肉和加工肉类摄入，选择全谷物替代精制谷物。

戒烟限酒

： 戒烟和限制酒精摄入是降低胃癌发病风险的有效措施。建议完全戒烟，男性每日饮酒量不超过2份，女性不超过1份。

根除幽门螺杆菌

： 对于检测出幽门螺杆菌阳性的个体，及时治疗以根除细菌，可以显著降低胃癌的发生风险。根除治疗通常包括抗生素和抑酸药物的联合应用。

定期体检

： 定期进行胃镜检查，尤其是对高危人群进行胃癌筛查，对早期发现胃癌、提高治愈率具有重要意义。建议40岁以上人群每2-3年进行一次胃镜检查。

积极治疗相关疾病

： 对于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等胃部疾病，应及时就医治疗，防止病情恶化至胃癌。合理用药，定期复查，控制病情发展。

保持健康体重

： 肥胖与多种癌症风险增加有关，包括胃癌。保持健康的体重，通过合理饮食和适量运动，有助于降低胃癌风险。

管理精神压力

： 长期精神压力可对胃黏膜造成损伤，增加胃癌风险。学会合理应对压力，必要时寻求专业帮助，有助于降低胃癌风险。

结论

了解胃癌的致病因素和预防策略对于降低胃癌的发生率至关重要。通过积极改善生活习惯和定期体检，我们可以有效地预防胃癌，提高患者的生存质量。对于已经确诊的胃癌患者，规范化治疗是提高治疗效果和生活质量的关键。

通过上述详细的阐述，我们不仅增强了对胃癌致病因素和预防策略的认识，也为降低胃癌的发生率和改善患者生存质量提供了科学依据。希望每个人都能从自身做起，采取有效的预防措施，共同对抗这一全球性健康挑战。

谌博文

南方医科大学第三附属医院