乳腺癌的认识和预防

乳腺癌，作为全球女性中最常见的恶性肿瘤之一，不仅发病率高，而且死亡率也居高不下。因此，增强对乳腺癌的认识和实施有效的预防措施变得至关重要。本文将从症状识别、治疗手段、预防策略等多个关键方面，深入探讨乳腺癌的治疗及预防。

乳腺癌的症状识别

乳腺癌的症状多样，包括乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等。值得注意的是，乳腺癌在早期往往症状不明显，这使得定期体检和自检成为发现乳腺癌的重要手段。乳房肿块可能是乳腺癌的第一个信号，特别是当肿块硬实、固定且边缘不清时。皮肤改变可能表现为橘皮样的外观或是乳头凹陷。乳头溢液，尤其是血性或清亮的液体，也可能是乳腺癌的一个标志。一旦发现这些异常，应立即就医进行进一步检查。

乳腺癌的治疗手段

乳腺癌的治疗手段丰富多样，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗等。每种治疗手段都有其适应症和优势，医生会根据患者的具体情况选择最合适的治疗方法。

手术

：手术是乳腺癌治疗的主要手段，可分为保乳手术和全乳切除术。保乳手术旨在尽可能保留乳房的外观和功能，而全乳切除术则是完全切除受影响的乳房组织。手术的选择取决于肿瘤的大小、位置、患者的偏好以及医生的专业判断。

放疗

：放疗可用于辅助手术或作为手术的替代方案。它通过高能射线破坏癌细胞的DNA，阻止其生长和分裂。放疗可以在术前缩小肿瘤，也可以在术后用于降低复发风险。

化疗

：化疗是一种全身性治疗，可用于术前缩小肿瘤，术后降低复发风险。化疗药物可以杀死快速分裂的癌细胞，但也可能影响正常细胞，因此会带来一定的副作用。

内分泌治疗

：主要针对雌激素受体阳性的患者。内分泌治疗通过阻断或减少雌激素的作用，抑制癌细胞的生长。这类药物包括选择性雌激素受体调节剂（SERMs）和芳香化酶抑制剂（AIs）。

靶向治疗

：针对HER2阳性的患者。HER2是一种促进癌细胞生长的蛋白质。靶向治疗通过阻断HER2的功能，抑制癌细胞的生长和扩散。

乳腺癌的预防策略

乳腺癌的预防同样重要。对于高危人群，如家族史阳性者、基因突变携带者等，应定期进行乳腺癌筛查。此外，生活方式的调整也有助于降低乳腺癌风险：

保持健康体重

：肥胖是乳腺癌的一个风险因素。通过健康饮食和适量运动维持健康的体重，可以降低患病风险。

规律锻炼

：规律的体育活动可以增强身体的抗病能力，减少乳腺癌的发生。

限制饮酒

：过量饮酒会增加乳腺癌的风险，因此限制饮酒量是预防乳腺癌的一个重要措施。

总之，乳腺癌的治疗需要综合考虑肿瘤的分期、分子分型、患者的健康状况和偏好等因素，制定个体化的治疗方案。而预防乳腺癌则需从生活方式调整、定期筛查等多方面入手。只有对乳腺癌有充分认识，才能做到早发现、早治疗，提高生存率和生活质量。让我们共同努力，向乳腺癌宣战。

吴智宁

湖南省肿瘤医院