维生素B12与铁质补充：华氏巨球蛋白血症患者饮食中的微量元素

华氏巨球蛋白血症（Waldenström's macroglobulinemia, WM）是一种罕见的淋巴浆细胞淋巴瘤，其特点是血液中产生大量免疫球蛋白M（IgM）。这种病症给患者的健康和生活质量带来了巨大的挑战。为了应对这些挑战，WM患者需要特别关注饮食管理，尤其是微量元素的摄入，以改善症状和提高生活质量。本文将详细探讨WM患者饮食中的维生素B12和铁质的重要性，并提供一些饮食建议。

维生素B12和铁质是人体必需的微量元素，它们在维持正常的生理功能中起着至关重要的作用。对于WM患者而言，由于疾病本身或治疗的副作用，这些微量元素的缺乏更为普遍，因此需要特别关注。

维生素B12对于红细胞的生成、神经系统功能和DNA合成至关重要。缺乏维生素B12可能导致贫血、神经损伤和认知功能下降。WM患者由于骨髓受累，可能影响维生素B12的合成和吸收。因此，WM患者需要通过均衡饮食补充富含维生素B12的食物，如肉类、鱼类、奶制品和强化谷物。必要时，医生可能会推荐口服或注射补充维生素B12。

铁质是合成血红蛋白的重要成分，缺铁会导致贫血，影响氧气输送到身体各部位。WM患者由于骨髓受累、出血或治疗副作用，铁质缺乏较为常见。富含铁的食物包括红肉、家禽、豆类和绿叶蔬菜。WM患者应增加这些食物的摄入，必要时可以通过铁剂补充。

除了重点补充维生素B12和铁质，WM患者的饮食还应注意以下几点：

控制脂肪和盐分摄入，以降低心血管疾病的风险。高脂肪和高盐饮食会增加心血管疾病的风险，对WM患者的健康构成威胁。因此，WM患者应选择低脂肪、低盐的食物，如瘦肉、低脂奶制品和新鲜蔬菜。

增加膳食纤维，以促进肠道健康，预防便秘。膳食纤维有助于维持肠道健康，预防便秘。WM患者应增加富含膳食纤维的食物摄入，如全谷物、豆类、蔬菜和水果。

避免过敏源和酒精，以减少消化系统的负担。过敏源和酒精可能加重WM患者的消化系统负担，影响营养吸收。因此，WM患者应避免摄入过敏源和酒精，选择易消化、营养丰富的食物。

保持充足的水分摄入，以维持电解质平衡和肾脏功能。充足的水分摄入有助于维持电解质平衡和肾脏功能。WM患者应确保每天摄入足够的水分，以保持身体正常运作。

定期进行营养评估，以监测营养状况并及时调整饮食。WM患者的营养状况可能会随着疾病进展和治疗变化。因此，定期进行营养评估有助于监测营养状况，并根据需要及时调整饮食。

总之，WM患者应均衡饮食，重点补充高蛋白、维生素B12和铁质，同时控制脂肪、盐分摄入，增加膳食纤维，并避免过敏源和酒精。通过合理的饮食管理，可以有效改善WM患者的症状和生活质量。此外，WM患者还应与医生和营养师保持密切沟通，根据个人情况制定个性化的饮食计划，以获得最佳的治疗效果和生活质量。

李华

新田县人民医院