乳腺癌筛查的多模态方法：从X线到MRI

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一，其早期发现和治疗对提高患者生存率至关重要。近年来，乳腺癌筛查技术不断进步，多模态筛查方法的应用在乳腺癌的早期诊断中发挥着越来越重要的作用。本文将对乳腺癌筛查中的多种影像学检查方法及生物标志物检测进行详细介绍。

影像学检查是乳腺癌筛查的重要手段，其中X线摄影（钼靶）是最常见的筛查方法。X线摄影能够清晰显示乳腺组织结构，对于钙化点等早期乳腺癌征象具有较高的敏感性。然而，X线摄影对于致密型乳腺的敏感性较低，因此对于部分女性而言，需要结合其他检查方法以提高诊断准确性。

超声波检查作为一种无创、无辐射的检查方法，在乳腺癌筛查中也发挥着重要作用。通过超声波成像，可以观察到乳腺肿块的形态、边界等特征，对于囊性与实性肿块的鉴别具有较高的价值。此外，超声波检查对于年轻女性、妊娠期和哺乳期女性的乳腺癌筛查尤为适用。

磁共振成像（MRI）是一种高分辨率的影像学检查方法，对于乳腺癌的检出率和准确性均较高。MRI能够提供更为清晰的软组织对比，有助于发现X线摄影和超声波难以发现的病变。对于高危人群，如BRCA基因突变携带者、有乳腺癌家族史的女性等，MRI可作为重要的筛查手段。

除了影像学检查外，生物标志物检测在乳腺癌筛查中也发挥着辅助作用。CA 125是一种常用的肿瘤标志物，虽然其特异性和敏感性相对较低，但在某些特定情况下，如评估肿瘤复发和转移时，仍具有一定的参考价值。

综上所述，乳腺癌筛查的多模态方法包括X线摄影、超声波和磁共振成像等影像学检查，以及生物标志物检测。这些方法的联合应用，有助于提高乳腺癌的早期诊断率，为患者赢得宝贵的治疗时间。建议女性定期进行乳腺癌筛查，根据个人情况选择合适的筛查方法，以实现乳腺癌的早发现、早治疗。

袁蕾蕾

济宁市第一人民医院