肠癌早期症状：黏液脓血便与腹痛的警示信号

肠癌，作为消化道恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下，对人类健康构成了严重的威胁。据世界卫生组织统计，肠癌是全球第三常见的癌症类型。因此，早期识别肠癌症状并及时就医对于提高治愈率和改善预后具有极其重要的意义。

肠癌的早期症状

肠癌早期症状往往并不明显，但随着病情的进展，患者可能会出现以下一些典型的症状：

黏液脓血便

：这是肠癌较为常见的一个症状，表现为大便中带有黏液和血丝。这种症状的出现，往往提示肠道内存在出血或炎症。

腹部疼痛

：肠癌患者可能会伴有腹部疼痛，这种疼痛通常与肿瘤的位置有关。例如，右半结肠肿瘤时，疼痛多位于右下腹部；而左半结肠肿瘤则表现为左下腹部疼痛。

排便习惯改变

：肠癌患者可能会经历排便习惯的改变，如腹泻、便秘或者排便不规律等。

体重下降

：由于肿瘤消耗体内营养，肠癌患者可能会出现无明显原因的体重下降。

乏力和贫血

：肠癌可能导致慢性出血，从而引起贫血，表现为乏力、面色苍白等症状。

需要注意的是，这些症状并非肠癌特异性表现，也可能见于其他肠道疾病。因此，仅凭症状判断肠癌并不准确，但一旦出现上述症状，应提高警惕，及时就医。

辅助检查

在出现肠癌可疑症状后，患者应进行一系列辅助检查，以进一步明确诊断：

血肿瘤标志物检查

：如癌胚抗原（CEA）水平升高，提示可能存在肠癌。

影像学检查

：腹部CT或磁共振（MRI）对于肠癌的诊断具有重要价值，可以直观显示肿瘤的位置、大小以及周围组织受累情况，对于判断有无淋巴结转移也有一定帮助。

内镜超声检查（EUS）

：也是肠癌诊断的重要手段，能够评估肿瘤的侵及深度和淋巴结转移情况。

病理活检

尽管辅助检查可以提供肠癌的间接证据，但确诊肠癌仍需依赖病理活检。通过胃肠镜检查，医生可以直接观察肠道黏膜情况，并在可疑部位取活检组织。随后，病理医生会对活检组织进行显微镜检查，观察有无癌细胞存在。对于部分难以明确诊断的病例，还可以进行免疫组化和基因检测，以进一步明确诊断。

筛查

肠癌筛查对于早期发现和预防肠癌具有重要意义。常见的筛查方法包括：

粪便隐血试验（FOBT）

：这是一种简便易行的筛查方法，可以检测粪便中微量的血液。

粪便DNA检测

：这是一种较新的筛查技术，可以检测粪便中的异常DNA，对于早期肠癌的发现具有较高的敏感性。

结肠镜检查

：对于高风险人群，如年龄在50岁以上的中老年人、有肠癌家族史的人群，建议定期进行结肠镜检查。结肠镜检查可以直接观察肠道黏膜情况并取活检组织，是肠癌筛查的重要手段。

预防

肠癌的发生与遗传、饮食习惯、生活方式等多种因素有关。为了预防肠癌，建议：

保持健康的饮食习惯

：增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入。

保持规律的运动

：适量运动有助于保持健康的体重，降低肠癌风险。

控制体重

：肥胖是肠癌的一个风险因素，因此控制体重对于预防肠癌至关重要。

戒烟限酒

：吸烟和过量饮酒都会增加肠癌的风险，因此戒烟限酒对于预防肠癌非常重要。

总之，肠癌早期症状较为隐匿，一旦出现黏液脓血便和腹痛等症状，应提高警惕，及时就医进行检查。通过自我判断、辅助检查和病理活检等手段，可以提高肠癌的早期诊断率，为患者争取宝贵的治疗时间。早发现、早诊断、早治疗是提高肠癌患者生存率的关键。同时，积极进行肠癌筛查和预防，也可以降低肠癌的发病率和死亡率，保护人们的健康。

王全江

江西省肿瘤医院