鼻咽癌免疫治疗常见副作用：全面认知与应对策略

鼻咽癌是一种发生于鼻咽部的恶性肿瘤，其发病率在不同地区有显著差异，尤其在亚洲某些地区较为常见。随着医学技术的不断进步，免疫治疗已成为鼻咽癌治疗的重要手段之一。然而，免疫治疗在带来疗效的同时，也可能伴随一些副作用。本文将全面介绍鼻咽癌免疫治疗的常见副作用，并提供相应的应对策略，以帮助患者更好地进行康复治疗。

免疫治疗的作用机制

免疫治疗主要通过激活或增强患者自身的免疫系统，识别并攻击癌细胞，从而达到治疗目的。免疫治疗药物主要包括免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）和细胞因子（如IL-2）。这些药物可以解除癌细胞对免疫细胞的抑制作用，增强免疫细胞的活性。

免疫治疗常见副作用

皮肤反应

：免疫治疗可能导致皮肤出现红斑、瘙痒、皮疹等反应。这些皮肤问题通常较轻微，但需要及时就医评估和处理。

胃肠道反应

：部分患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，这些症状可能影响患者的营养吸收和生活质量。

肝脏损伤

：免疫治疗可能导致肝功能异常，表现为转氨酶升高等。因此，定期监测肝功能对于接受免疫治疗的患者至关重要。

肺部炎症

：免疫治疗可能引发肺部炎症，表现为咳嗽、呼吸困难等症状。严重的肺部炎症需要及时就医处理。

内分泌系统异常

：免疫治疗可能导致甲状腺功能异常、垂体炎等内分泌系统问题，需要定期检查相关激素水平。

心血管问题

：极少数情况下，免疫治疗可能引起心血管问题，如心肌炎、心律失常等。

应对策略

密切监测

：在接受免疫治疗期间，患者应定期进行身体检查，包括血液检查、影像学检查等，以及时发现并处理副作用。

合理用药

：对于出现的副作用，应在医生指导下使用相应的药物进行治疗，如抗过敏药物、止泻药物等。

营养支持

：保持良好的营养状态对于减轻副作用和提高治疗效果至关重要。患者应根据医生建议，合理调整饮食结构。

心理支持

：免疫治疗期间，患者可能会感到焦虑和压力。心理支持和心理疏导对于提高患者的生活质量和治疗效果非常重要。

适度运动

：在医生允许的范围内，患者可以进行适度的运动，以增强身体抵抗力和改善生活质量。

及时就医

：对于严重或持续不缓解的副作用，患者应及时就医，避免延误治疗。

结语

免疫治疗为鼻咽癌患者提供了新的治疗选择，但同时也带来了一定的副作用。全面认知这些副作用，并采取有效的应对策略，对于提高治疗效果和改善患者生活质量具有重要意义。患者应在医生的指导下，积极配合治疗，争取早日康复。

孙明萍

山东省肿瘤防治研究院