北京大众健康科普促进会
肠癌，医学上称为结直肠癌，是一种在大肠（包括结肠和直肠）发生的恶性肿瘤。在全球范围内，肠癌是较常见的癌症类型之一，尤其在发达国家，其发病率随年龄增长而上升。本文将深入探讨肠癌的常见症状、诊断方法、治疗手段及预防措施，旨在提升公众对这一疾病的认识，以便及早发现和治疗。
常见症状
便血是肠癌最显著的症状之一，表现为粪便中带有鲜血或暗红色血液，通常是肿瘤表面出血的结果。然而，肠癌的症状不仅限于此，还包括排便习惯的改变，如便秘、腹泻或两者交替出现。肠癌可能导致肠道狭窄，影响粪便的正常通过。此外，患者可能会感到持续的腹部隐痛、胀痛或痉挛性疼痛，这些症状可能是由于肿瘤压迫或侵犯周围组织引起的。部分患者可在腹部触摸到肿块，这通常是肠癌晚期的表现。肠癌还可能导致无明显原因的体重下降和持续乏力，因为肿瘤会消耗身体的能量和营养。长期便血可能导致贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。部分患者还可能出现恶心、呕吐、食欲不振、肠梗阻等症状。
诊断方法
肠癌的诊断是一个综合过程，包括体格检查、实验室检查、影像学检查和内镜检查。体格检查中，医生会进行详细的腹部触诊，寻找可能的肿块或压痛。实验室检查可以检测贫血、肿瘤标志物等指标，大便潜血试验有助于发现隐匿的消化道出血。影像学检查如X线钡剂灌肠、CT、MRI、PET-CT等，可以显示肠道内的肿瘤及其转移情况。结肠镜是最直接、最有效的诊断方法，医生可以直接观察肠道内部的情况，并取活检组织进行病理检查。
治疗方法
肠癌的治疗方法根据肿瘤的分期、位置、大小以及患者的身体状况而定。早期肠癌患者通常首选手术治疗，通过切除肿瘤及其周围的部分肠道组织来达到根治的目的。化疗是通过使用化学药物杀死癌细胞的治疗方法，常用于术后辅助治疗或晚期肠癌的治疗。放疗利用高能射线杀死癌细胞，可以单独使用，也可以与手术或化疗联合使用。靶向治疗针对癌细胞的特定分子或信号通路进行治疗，贝伐珠单抗是一种常用的靶向治疗药物。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来杀死癌细胞，近年来在肠癌治疗中取得了显著的进展。
预防建议
肠癌的预防措施包括健康饮食、适量运动、定期体检、戒烟限酒和控制体重。增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉的摄入，限制高脂肪、高糖分的食物。保持适量的体育锻炼有助于促进肠道蠕动，减少便秘的发生。定期进行肠镜检查是发现早期肠癌的有效方法，建议45岁以上的人群每年进行一次肠镜检查。吸烟和过量饮酒是肠癌的危险因素之一，戒烟限酒有助于降低肠癌的发病风险。保持健康的体重也有助于预防肠癌的发生。
总之，便血虽然是肠癌的常见症状之一，但并非唯一症状。了解肠癌的其他症状、诊断方法、治疗方法以及预防建议对于早期发现和治疗肠癌具有重要意义。通过保持健康的生活方式和定期体检，我们可以有效地降低肠癌的发病风险。希望这篇科普文能够帮助您更全面地了解肠癌及其相关症状。如果您有任何疑问或担忧，请及时咨询专业医生。
王全江
江西省肿瘤医院
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