膜性肾病日常需注意什么饮食

膜性肾病是一种常见的肾小球疾病，以肾小球毛细血管壁的损害为特点，导致蛋白尿的产生。这种病理变化影响了肾脏的正常功能，可能导致肾功能衰竭。因此，对于膜性肾病患者来说，日常饮食管理显得尤为重要。本文将详细介绍膜性肾病患者应如何通过合理饮食来辅助治疗和减轻症状。

一、低蛋白饮食

由于膜性肾病患者存在大量蛋白尿，导致体内蛋白质流失，因此需要控制蛋白质的摄入量。建议患者采取低蛋白饮食，以减少肾脏的负担。蛋白质的来源应以优质蛋白质为主，如瘦肉、鱼类、蛋类和乳制品等，避免过多摄入植物蛋白，因为植物蛋白的生物利用率较低，可能增加肾脏的代谢负担。

二、低盐饮食

膜性肾病患者常伴有水肿和高血压，因此需要限制钠盐的摄入。低盐饮食有助于控制血压，减轻水肿症状。建议每日钠盐摄入量不超过5克，避免食用腌制食品、咸菜、咸鱼等高钠食品。

三、低脂饮食

膜性肾病患者往往伴有血脂异常，因此应控制脂肪的摄入，尤其是饱和脂肪和胆固醇。低脂饮食有助于改善血脂水平，减少心血管疾病的风险。建议选择橄榄油、菜籽油等植物油，减少动物脂肪的摄入，并适量摄入富含欧米伽-3脂肪酸的食物，如深海鱼类。

四、低磷饮食

膜性肾病患者可能存在磷代谢紊乱，导致血磷升高。低磷饮食有助于控制血磷水平，减轻肾脏的负担。应限制含磷高的食物，如奶制品、坚果、动物内脏等，并在医生指导下使用磷结合剂。

五、适量钾摄入

膜性肾病患者可能存在钾代谢紊乱，血钾水平可能升高或降低。因此，应根据血钾水平调整钾的摄入量。高钾食物包括香蕉、橙子、土豆、西红柿等，患者应在医生指导下适量摄入。

六、充足维生素和矿物质

膜性肾病患者由于蛋白质流失，可能伴有维生素和矿物质缺乏。因此，需要保证足够的维生素和矿物质摄入，以维持身体的正常代谢和免疫功能。建议多摄入新鲜蔬菜和水果，以及全谷物食品。

七、避免刺激性食物

膜性肾病患者应避免食用辛辣、刺激性强的食物，以免加重肾脏负担。同时，应戒烟戒酒，减少肾脏的额外负担。

八、饮食规律和适量

膜性肾病患者应保持规律的饮食，避免暴饮暴食，以减轻肾脏的代谢压力。同时，应根据个人的肾功能情况调整饮食，避免过度进食导致肾脏负担加重。

总结而言，膜性肾病患者的饮食管理是一个需要综合考虑多个因素的过程。患者应在医生和营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，以辅助治疗和改善生活质量。通过合理的饮食调整，膜性肾病患者可以更好地控制病情，延缓肾功能的进一步恶化。

王钧

香港大学深圳医院