肺癌预防：了解疾病本质，采取有效措施

肺癌，作为全球范围内广泛分布的恶性肿瘤，其发病率和死亡率一直居高不下，对人类健康和生命构成严重威胁。据国家癌症中心统计，我国每年新增肺癌病例数高达82.81万例，位居所有恶性肿瘤之首。肺癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程，涉及遗传、环境、生活方式等多种内外因素的相互作用。

肺癌起源于肺部的上皮细胞，在多种致癌因素的影响下可能发生基因突变，导致细胞失去正常的生长和分化控制，形成肿瘤。肺癌的类型主要包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，后者又可细分为鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌等亚型。不同类型的肺癌具有不同的生物学特性和临床表现，因此在预防和治疗上也需采取不同的策略。

环境因素是肺癌发生的一个不可忽视的因素。长期吸烟是肺癌的主要危险因素之一，烟草中含有的多种致癌物质可以直接损伤肺部细胞的DNA，增加基因突变的风险。此外，被动吸烟、空气污染、职业暴露于有害化学物质等也是肺癌的重要诱因。因此，戒烟、减少空气污染和职业防护是预防肺癌的重要措施。

除了环境因素，生活方式和遗传因素也在肺癌的发病中起着重要作用。不健康的饮食、缺乏运动、肥胖和某些遗传易感性都可能增加肺癌的风险。因此，保持均衡的饮食、适量的运动、维持健康的体重和定期的体检对于预防肺癌同样重要。

在预防措施中，定期进行肺癌筛查也是降低肺癌死亡率的有效手段。对于高风险人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史的人群，定期进行低剂量螺旋CT扫描可以及早发现肺癌，提高治愈率。

肺癌的预防需要从了解疾病的本质入手，结合个体的遗传背景和生活环境，采取综合性的预防策略。通过戒烟、减少环境污染、改善生活方式、遗传咨询和定期筛查等措施，我们可以有效地降低肺癌的发病风险，为维护公众健康做出贡献。

肺癌的早期症状较为隐蔽，包括持续的咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。一旦出现这些症状，应及时就医，进行相关检查。对于高危人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史的人群、长期暴露于职业致癌因素的人群，应加强健康意识，定期进行肺癌筛查，以便及早发现肺癌，提高治愈率。

肺癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。影像学检查包括胸部X线、胸部CT、PET-CT等，可以发现肺部的占位性病变。病理学检查包括支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等，可以明确肺癌的组织学类型和分子分型。此外，分子靶向治疗和免疫治疗的靶点检测也是肺癌诊断的重要内容。

肺癌的治疗需要根据肺癌的临床分期、组织学类型、分子分型等因素综合考虑，制定个体化的治疗方案。手术切除是早期肺癌的主要治疗方法，对于部分中晚期肺癌患者，也可以通过手术切除肿瘤，缓解症状，提高生活质量。对于不能手术或手术风险较高的患者，可以采用放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段。

总之，肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其防治需要全社会的共同努力。通过加强健康教育，提高公众的健康意识；改善环境质量，减少职业暴露；倡导健康生活方式，定期进行肺癌筛查；开展多学科综合治疗，为患者提供个体化的治疗方案，我们有信心、有能力降低肺癌的发病率和死亡率，保护人民的健康。

许佳丽

江苏省人民医院