冠心病风险因素：抽烟、饮酒和不规律作息

冠心病，作为一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。了解冠心病的风险因素，对于预防和控制该疾病具有重要意义。本文将从抽烟、饮酒和不规律作息等生活习惯入手，探讨它们如何影响冠心病的发生，并介绍如何有效评估自身的心血管疾病风险。

一、冠心病的疾病原因

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的心脏疾病，其主要表现为心肌缺血、缺氧或坏死。冠状动脉粥样硬化是一种慢性炎症过程，主要与脂质代谢紊乱、内皮功能障碍、炎症反应等因素有关。这些因素相互作用，导致冠状动脉内膜下脂质沉积、纤维化和钙化，最终形成斑块，引起血管狭窄或闭塞，影响心肌血流。

二、不良生活习惯与冠心病的关系

抽烟

抽烟是冠心病的重要危险因素之一。烟草中的有害物质，如尼古丁、一氧化碳和焦油等，可以直接损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的发展。此外，抽烟还可引起血压升高、心率加快、血脂异常等，进一步增加冠心病的风险。研究表明，长期抽烟者冠心病的发病率是不抽烟者的3-4倍。

饮酒

适量饮酒对心血管有一定的保护作用，但过量饮酒则会增加冠心病的风险。酒精可导致血压升高、心率加快、心肌肥厚等，长期过量饮酒还可引起肝脏损伤、心律失常等并发症。此外，酒精还可影响脂质代谢，导致血脂异常，进一步促进动脉粥样硬化的发展。

不规律作息

不规律的作息，如熬夜、睡眠不足等，可导致内分泌紊乱、自主神经功能失调等，进而影响心血管系统的功能。研究表明，长期熬夜、睡眠不足者冠心病的发病率明显高于正常作息者。此外，不规律作息还可引起肥胖、糖尿病等代谢性疾病，进一步增加冠心病的风险。

三、如何评估心血管疾病风险

定期检测血压、血脂和血糖

血压、血脂和血糖是评估心血管疾病风险的重要指标。高血压、高脂血症和糖尿病均是冠心病的重要危险因素。定期检测这些指标，有助于及时发现异常，采取相应的干预措施，降低冠心病的风险。

心电图和超声心动图检查

心电图和超声心动图是评估心脏结构和功能的重要检查手段。心电图可发现心律失常、心肌缺血等异常，超声心动图可评估心脏瓣膜、心室壁等结构的异常。这些检查有助于及时发现冠心病的早期表现，指导临床治疗。

冠状动脉造影

冠状动脉造影是评估冠状动脉狭窄程度的金标准。通过造影，可直接观察冠状动脉的狭窄部位和程度，为冠心病的诊断和治疗提供重要依据。

总之，不良的生活习惯是冠心病的重要危险因素。通过改善生活方式、定期检测相关指标，有助于降低冠心病的风险。一旦发现冠心病的早期表现，应及时就医，积极治疗，以改善预后。

孙学春

四川省人民医院