北京大众健康科普促进会
鼻咽癌是一种起源于鼻咽部粘膜上皮的恶性肿瘤，其发病率在头颈部恶性肿瘤中占有较高的比例。由于鼻咽部位较为隐蔽，早期症状较为轻微，容易被忽视，导致许多患者在确诊时已经进入中晚期。因此，了解鼻咽癌的早期症状，对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。
鼻咽癌的早期症状主要包括以下几个方面：
喉咙疼痛或不适：鼻咽癌早期，肿瘤可能侵犯咽部粘膜，引起局部疼痛或不适感。这种症状容易与咽炎、扁桃体炎等常见疾病混淆，需要引起警惕。
长期咳嗽：鼻咽癌患者可能因为肿瘤刺激或压迫咽部神经，引起长期咳嗽。这种咳嗽多为刺激性干咳，与普通感冒引起的咳嗽不同。
鼻塞：鼻咽癌患者可能出现单侧或双侧鼻塞，这可能与肿瘤压迫鼻咽部结构有关。鼻塞可能时轻时重，但持续时间较长。
耳鸣：鼻咽癌患者可能出现耳鸣症状，这可能与肿瘤压迫邻近的听神经有关。耳鸣可能为持续性或间歇性，需要引起重视。
颈部肿块：部分鼻咽癌患者可能在颈部触及到肿块，这可能是肿瘤侵犯或压迫颈部淋巴结所致。颈部肿块质地较硬，活动度差，需要及时就医。
鼻咽癌的病理机制主要包括以下几个方面：
肿瘤侵犯：鼻咽癌肿瘤可能侵犯邻近的咽部、鼻腔、颅底等结构，引起相应的症状和体征。
感染：鼻咽癌患者由于肿瘤阻塞鼻咽部，容易发生局部感染，引起发热、头痛等症状。
神经受压：鼻咽癌肿瘤可能压迫邻近的神经，引起相应的感觉和运动障碍，如耳鸣、面部麻木等。
淋巴回流受阻：鼻咽癌肿瘤可能侵犯颈部淋巴结，引起淋巴回流受阻，导致颈部肿块、皮肤水肿等症状。
早期诊断和治疗对鼻咽癌患者的生存率和生活质量至关重要。一旦发现上述早期症状，应及时就医，进行鼻咽部检查、影像学检查、活检等检查，明确诊断。鼻咽癌的治疗主要包括放疗、化疗和靶向治疗等，根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。通过早期诊断和治疗，许多鼻咽癌患者可以获得较好的预后，提高生活质量。
徐艳
山东第一医科大学第二附属医院
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