胃癌预防：了解胃镜检查的重要性

胃癌，作为全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，在公众健康领域受到广泛关注。其早期预防和诊断对于提高患者生存率和降低死亡率具有至关重要的意义。在众多诊断方法中，胃镜检查因其独特的优势而扮演着不可替代的角色。本文旨在详细介绍胃镜检查的重要性以及它在胃癌早期诊断中的作用。

胃镜检查是一种内镜检查方法，通过将一条装有摄像头的柔软管子插入胃部，直接观察胃黏膜的情况。这种方法不仅能够发现早期胃癌，还能对可疑病变进行活组织检查，从而大大提高胃癌的诊断正确率。胃镜检查具有以下优势：

高准确性：胃镜检查结合直视下影像、活组织检查和黏膜染色技术，能够对早期胃癌的诊断正确率提高至90%-100%。相比之下，胃肠X线钡餐造影检查虽然对中、晚期胃癌的诊断正确率达到85%以上，但对早期胃癌的诊断率较低。

早期诊断：胃镜检查能够及时发现胃黏膜的微小变化，有助于早期发现胃癌，为早期治疗争取宝贵时间。早期胃癌的五年生存率远高于中晚期胃癌，因此胃镜检查在提高患者生存率方面具有重要意义。

活组织检查：胃镜检查过程中，医生可以直接对可疑病变进行活组织检查，通过病理学检查确诊是否为胃癌。这一过程无需开腹手术，对患者身体损伤较小。

综合评估：胃镜检查可以对胃部进行全面评估，发现其他可能的病变，如胃溃疡、胃炎等，为患者的综合治疗提供重要信息。

治疗指导：在某些情况下，胃镜检查还可用于指导治疗。例如，在内镜下对早期胃癌进行切除，可以减少手术创伤并提高治疗效果。

动态监测：对于已经接受胃癌治疗的患者，胃镜检查可用于监测病情的变化和治疗效果，及时发现复发或新的病变。

尽管胃镜检查具有诸多优势，但它也存在一定的局限性和风险，如操作过程中可能引起的不适、出血等并发症。因此，在进行胃镜检查前，医生需要对患者进行全面评估，权衡利弊，制定个体化的检查方案。

综上所述，胃镜检查在胃癌的早期诊断和预防中发挥着至关重要的作用。对于有胃癌家族史、长期不良饮食习惯等高危人群，定期进行胃镜检查是非常必要的。此外，一旦出现上腹部不适、消化不良等症状，也应及时就医，进行胃镜检查，以便尽早发现和治疗胃癌。通过提高胃镜检查的普及率和依从性，我们可以更好地预防和控制胃癌，降低其发病率和死亡率。

为了进一步提高胃镜检查的准确性和舒适度，未来的研究和临床实践需要关注以下几个方面：

提高胃镜检查技术的精准性和舒适性，如开发更先进的内镜设备和检查方法。

加强对胃镜检查结果的解读能力，提高诊断的准确性，减少误诊和漏诊。

优化胃镜检查流程，缩短检查时间，提高患者的依从性和满意度。

加强对高危人群的宣传教育，提高他们对胃镜检查重要性的认识，鼓励定期检查。

开展多中心、大样本的临床研究，评估不同人群胃镜检查的效果和安全性，为制定个体化的筛查策略提供依据。

总之，胃镜检查作为一种重要的胃癌诊断方法，在早期发现和治疗胃癌方面发挥着关键作用。通过不断提高胃镜检查的技术水平和普及率，我们可以更好地预防和控制胃癌，提高患者的生存率和生活质量。同时，我们也需要关注胃镜检查的局限性和风险，制定个体化的检查方案，确保检查的安全性和有效性。通过多学科合作和技术创新，我们有望在未来进一步提高胃镜检查在胃癌早期诊断中的重要作用。

高艳芳

潍坊市人民医院