乳腺癌早期识别：疼痛与不适的警示作用

乳腺癌，作为全球女性恶性肿瘤发病率最高的疾病，对女性健康构成了重大威胁。本文旨在详细讨论乳腺癌早期可能出现的症状及其警示作用，以提升公众对这一疾病的认识，进而提高患者的生存率和生活质量。

一、早期乳腺癌的局部不适感

乳腺癌在早期可能仅表现为乳房局部的不适感。这种不适感包括乳房一侧的轻度疼痛或肩背部的酸胀感，可能是由乳腺癌细胞侵犯周围组织引起的。特别是对于绝经后女性，乳腺癌的发病率是未绝经女性的两倍，因此，对于绝经后女性若出现此类症状，应给予高度重视，并及时就医检查。

二、乳房内肿块的发现

乳腺癌早期的一个典型症状是乳房内可触及的肿块。肿块通常质地较硬且可活动，且一般不伴随疼痛。少数患者可能会感到阵发性的隐痛或刺痛。约80%的乳腺癌患者首先发现的症状为乳房肿块，因此，一旦发现乳房内有异常肿块，应立即进行专业医学检查。

三、乳头及乳房皮肤的改变

乳腺癌早期可能还表现为乳头的异常变化，例如乳头回缩、糜烂、不对称，以及乳房皮肤的轻度凹陷、增厚变粗和毛孔增大等现象。这些变化可能是由乳腺癌细胞侵犯乳头和乳管，或肿瘤压迫周围组织导致的。虽然这些症状不典型，但一旦出现，也应引起警觉，并尽快就医。

四、乳房轮廓的改变

乳腺癌早期还可能表现为乳房轮廓的改变，例如乳房轮廓出现小凹陷，或乳房皮肤出现“橘皮样”改变。这些症状可能是乳腺癌细胞侵犯乳房的Cooper韧带，导致其缩短和收缩所致。一旦出现这些症状，也应引起重视，并及时就医。

五、乳头溢液

乳腺癌早期还可能出现乳头溢液，尤其是血性或浆液性的溢液。这种症状可能是由于乳腺癌细胞侵犯乳管，导致乳管破裂所致。一旦出现乳头溢液，尤其是血性或浆液性的溢液，应立即就医。

六、腋窝淋巴结肿大

乳腺癌早期可能还表现为腋窝淋巴结肿大。这是因为乳腺癌细胞通过淋巴系统转移至腋窝淋巴结。如果发现腋窝淋巴结肿大，尤其是质地坚硬且固定的淋巴结，应及时就医。

七、乳房皮肤的红斑、水肿

乳腺癌早期可能还表现为乳房皮肤的红斑、水肿等症状。这些症状可能是乳腺癌细胞侵犯血管和淋巴管，导致局部血液循环和淋巴循环障碍所致。一旦发现这些症状，也应引起重视，并及时就医。

总结

乳腺癌的早期识别对于治疗和预后至关重要。局部不适感、乳房内肿块的出现、乳头和乳房皮肤的异常变化、乳房轮廓的改变、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大以及乳房皮肤的红斑、水肿等都是乳腺癌早期可能出现的警示信号。一旦发现这些症状，应及时就医，进行专业的诊断和治疗，以提高治愈率和生存质量。同时，定期进行乳腺癌筛查，如乳腺B超、乳腺X线摄影（钼靶）等也是早期发现乳腺癌的有效手段。

增强公众对乳腺癌早期症状的认识，可以有效提高乳腺癌的早期发现率，为患者赢得宝贵的治疗时间。让我们共同努力，为乳腺癌患者的健康和生命保驾护航。通过科普教育和健康促进活动，我们能够提高女性对乳腺癌的认识，鼓励她们进行定期的自我检查和医学筛查，从而在早期发现并治疗乳腺癌，降低疾病对个人和社会的影响。

赵蕾

上海市胸科医院