套细胞淋巴瘤(MCL)是一种侵袭性非霍奇金淋巴瘤,其特征为CCND1基因重排和Cyclin D1蛋白过表达,常见于中老年男性。近年来,随着对MCL分子生物学机制的深入了解和治疗手段的进步,MCL患者的生存期和生活质量得到了显著改善。本文将探讨维持治疗在延长MCL患者生存期和改善生活质量中的关键作用,以及当前维持治疗的主要策略。
维持治疗是指在诱导治疗达到缓解后,通过持续或间歇给予低剂量药物治疗,以延长缓解时间和无病生存期,从而提高生活质量。对于MCL患者而言,维持治疗是至关重要的,因为MCL具有高度侵袭性和易复发的特点,导致患者生存期较短,生活质量下降。
当前MCL维持治疗的主要策略包括靶向治疗和免疫治疗。靶向治疗主要通过抑制肿瘤细胞生长和增殖的信号通路,如BTK抑制剂、PI3K抑制剂等,从而抑制肿瘤生长,延长生存期。免疫治疗则通过激活或增强患者自身的免疫系统,识别和清除肿瘤细胞,如CAR-T细胞疗法、PD-1抑制剂等。这些治疗策略在MCL的维持治疗中显示出良好的疗效和耐受性。
然而,MCL患者的维持治疗方案需要根据患者的具体状况进行个体化制定。影响因素包括患者的年龄、基础疾病、体能状态、肿瘤负荷、既往治疗反应等。个体化治疗方案可以提高治疗的针对性和疗效,减少不良反应,从而更好地延长生存期和改善生活质量。
总之,维持治疗在延长MCL患者生存期和改善生活质量中发挥着关键作用。靶向治疗和免疫治疗作为当前维持治疗的主要策略,为MCL患者带来了新的希望。随着对MCL分子机制的深入研究和新治疗手段的开发,相信未来MCL患者的预后将得到进一步改善。
孙义长
南阳医专第一附属医院