感染风险增加：R-CHOP方案治疗滤泡性淋巴瘤时的并发症

滤泡性淋巴瘤（FL）是一种常见的非霍奇金淋巴瘤（NHL）亚型，其治疗策略中，R-CHOP（利妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）方案是常用的化疗方案之一。尽管该方案在提高患者生存率和缓解症状方面发挥着重要作用，但其伴随的副作用也不容忽视，特别是在感染风险增加这一并发症。

血液学毒性

：R-CHOP方案中的化疗药物可能会对骨髓造血功能造成抑制，导致白细胞、血小板和红细胞的减少。白细胞减少会增加患者感染的风险，血小板减少可能导致出血倾向，红细胞减少则会引起贫血。

心脏毒性

：某些化疗药物如多柔比星，具有潜在的心脏毒性，可能导致心脏功能下降，甚至心力衰竭。

皮肤黏膜反应

：化疗可能引起皮肤干燥、色素沉着、脱发等皮肤黏膜反应，影响患者的生活质量。

消化系统反应

：R-CHOP方案可能引起恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，这些症状不仅影响患者的营养摄入，还可能影响药物的疗效。

肝肾损害

：化疗药物通过肝脏代谢，肾脏排泄，可能对肝肾功能造成损害，需要定期监测肝肾功能指标。

神经系统毒性

：部分化疗药物可能对神经系统产生毒性，导致神经病变，表现为手脚麻木、疼痛等。

感染风险增加

：由于化疗导致的免疫抑制，患者更易受到细菌、病毒和真菌的感染，尤其在白细胞计数低时。

生育力影响

：化疗可能影响患者的生育能力，特别是对于年轻患者，这是一个重要的考虑因素。

情绪心理影响

：面对癌症及其治疗带来的身体和心理挑战，患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪心理问题。

了解这些副作用对于患者至关重要，它能帮助他们与医疗团队合作，采取预防和缓解措施，如使用抗生素预防感染、调整化疗剂量、采用生长因子支持治疗等。此外，心理支持和咨询也是帮助患者应对情绪挑战的重要手段。通过全面的管理，可以提高患者治疗的耐受性和生活质量，从而更好地对抗滤泡性淋巴瘤。

张琴

达川区人民医院总部