降低胃癌风险：一级预防的实践与进展

胃癌，这个在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，不仅发病率居高不下，其死亡率也令人警醒。尽管胃癌的发病原因复杂多样，目前尚未完全明确，但通过实施一级预防措施，我们可以有效地降低胃癌的发病率和死亡率。一级预防，也称为病因预防，其核心在于控制和避免已知的可疑致癌因素。

胃癌一级预防的具体措施如下：

饮食习惯

：饮食习惯对胃癌的影响不容小觑。长期食用高盐、腌制、熏制食品等会增加胃癌的风险。因此，提倡低盐饮食，减少这类食品的摄入，并增加新鲜蔬菜和水果的摄入，有助于降低胃癌的发病风险。蔬菜和水果富含的抗氧化剂和维生素可以减少自由基对细胞的损害，从而降低癌变的几率。

幽门螺杆菌感染

：幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染是胃癌的一个重要危险因素。这种细菌可以引起慢性胃炎，长期存在可能增加胃癌的风险。因此，对于已经感染幽门螺杆菌的人群，及时治疗至关重要，以降低胃癌的发病风险。

遗传因素

：有家族胃癌史的人群胃癌发病风险较高。对于这部分人群，应加强胃癌筛查，及早发现并治疗胃癌。定期进行胃镜检查和血液肿瘤标志物检测，有助于早期发现胃癌的征兆。

吸烟和饮酒

：吸烟和饮酒均是胃癌的危险因素。烟草中的多种有害物质和酒精对胃黏膜的长期刺激，均可能增加胃癌的风险。戒烟和限酒，不仅有助于降低胃癌的发病风险，也对整体健康有益。

肥胖

：肥胖与胃癌的发生有一定关系。肥胖可能导致慢性炎症状态，这可能增加胃癌的风险。控制体重，保持合理的体质指数（BMI），有助于降低胃癌的发病风险。

精神因素

：长期精神压力大、情绪紧张也可能增加胃癌的发病风险。保持乐观的心态，学会调节情绪，有助于预防胃癌。心理干预和放松技巧，如冥想、瑜伽等，可以作为调节情绪的有效手段。

二级预防和三级预防的重要性：

二级预防，即临床前期预防，主要通过筛查发现早期胃癌，及时治疗，以减少胃癌的进展和死亡率。三级预防，即临床预防，侧重于对已确诊胃癌患者进行治疗，以延长生存期和提高生活质量。一级预防、二级预防和三级预防相互配合，共同构建胃癌的综合防治体系。

总结：

通过上述措施，我们可以在多个层面上降低胃癌的发病风险。一级预防是基础，通过改善生活习惯和环境因素，我们可以有效地减少胃癌的发病率和死亡率，提高患者的生活质量。同时，不应忽视二级预防和三级预防的重要性，它们与一级预防相辅相成，共同为胃癌患者提供全方位的保护。值得注意的是，胃癌的预防是一个多方面的工作，需要社会各界的共同努力，包括政府、医疗机构、社区以及个人。通过普及胃癌相关知识，提高公众的健康意识，加强健康教育，我们能够更好地预防胃癌，保护人们的生命健康。

张栋超

磁县人民医院