鼻咽癌放疗联合化疗：单药顺服的合理应用

鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，其治疗方式多样，其中放疗联合化疗是常用的治疗方案之一。放疗可以直接作用于肿瘤细胞，抑制其生长和分裂，而化疗则可以辅助放疗，通过药物抑制肿瘤细胞的增殖，增强放疗的疗效。本篇文章将详细介绍放疗联合化疗中单药顺服的合理应用。

顺服（顺铂）是一种常用的化疗药物，其作用机制主要是通过DNA的交联作用，干扰肿瘤细胞的DNA复制和转录过程，从而抑制肿瘤细胞的生长。顺服在鼻咽癌的治疗中，常与其他化疗药物如紫杉醇、氟尿啶嘧啶联合使用，以增强化疗效果。紫杉醇可以阻断肿瘤细胞的微管形成，抑制细胞分裂；氟尿嘧啶则可以干扰DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。

除了上述联合化疗方案外，吉西他滨加顺铂或者单用氟尿嘧啶加顺铂也是常用的辅助化疗方式。吉西他滨可以抑制核苷酸的合成，从而抑制肿瘤细胞的DNA复制；而氟尿嘧啶则与吉西他滨有协同作用，可以进一步增强化疗效果。

在放疗结束后或者同步放疗时，单药顺服的使用也是一个重要的治疗手段。单药顺服可以作为放疗的辅助，通过增强放疗的局部控制率，提高治疗效果。此外，单药顺服的使用还可以减少联合化疗的副作用，提高患者的生活质量。

总之，顺服作为鼻咽癌放疗联合化疗中的重要组成部分，其合理应用对于提高治疗效果、改善患者预后具有重要意义。临床医生应根据患者的具体情况，合理选择化疗方案，以达到最佳的治疗效果。同时，患者也应积极配合治疗，以期获得更好的生活质量和生存期。

任志刚

郑州大学第一附属医院郑东院区