结肠癌的早期症状与预防：便秘与腹泻交替现象

结肠癌是全球范围内高发的消化道恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。根据世界卫生组织的统计，每年约有数十万人因结肠癌而失去生命。结肠癌的治疗效果和生存率与发现的早晚密切相关，因此早期识别症状和采取预防措施显得尤为关键。

结肠癌的早期症状

结肠癌的早期症状较为隐蔽，不易引起患者注意。但通过细致观察，仍有一些信号可以提示结肠癌的可能：

排便习惯改变

：结肠癌患者早期多有排便习惯的改变，如顽固性便秘、排便次数增多或便秘与腹泻交替出现。排便习惯的改变可能是由于肿瘤生长影响肠道的正常蠕动功能，导致排便不畅或频繁。

肠梗阻症状

：随着肿瘤的增长，部分患者可能出现肠梗阻症状，表现为腹部胀痛，食后明显，伴有恶心呕吐，偶有呕血。这些症状提示肠道通道受阻，需要及时就医。

腹部绞痛

：结肠癌患者可能会出现类似肠道蛔虫病的腹部绞痛，便后能缓解。这种绞痛可能与肿瘤刺激肠道或引起局部痉挛有关。

便血或黑便

：由于肿瘤表面出血所致，患者可能出现血便或黑便，早期可能不易察觉。

体重下降和贫血

：结肠癌患者可能因为肿瘤消耗体内营养或慢性出血导致体重下降和贫血。

结肠癌的预防措施

尽管结肠癌的病因尚不完全明确，但通过一些生活方式的改变，我们可以降低结肠癌的风险：

健康饮食

：增加膳食纤维的摄入，减少高脂肪、高蛋白食物的摄入，有助于维持肠道健康，降低结肠癌的风险。膳食纤维有助于促进肠道蠕动，减少致癌物质与肠壁的接触时间。

定期体检

：定期进行大便隐血试验、结肠镜检查等，有助于早期发现结肠癌，提高治愈率。对于有结肠癌家族史的人群，更应提高警惕，提前进行筛查。

积极治疗肠道疾病

：如炎症性肠病、息肉等，以降低癌变的风险。息肉是结肠癌的常见癌前病变，及早切除可以预防结肠癌的发生。

保持健康的生活方式

：适量运动，控制体重，戒烟限酒，有助于降低结肠癌的发病率。肥胖和缺乏运动是结肠癌的危险因素。

遗传因素的评估

：对于有家族遗传史的人群，应进行遗传咨询和基因检测，以评估个体的结肠癌风险，并采取相应的预防措施。

结肠癌的诊断

结肠癌的诊断通常需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查包括血常规、肿瘤标志物检测等，有助于评估患者的一般状况和肿瘤负荷。影像学检查如CT、MRI、PET-CT等，可以明确肿瘤的位置、大小和有无远处转移，为治疗提供重要依据。

结肠癌的治疗

结肠癌的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗。手术切除是结肠癌治疗的主要手段，对于早期结肠癌，手术切除后预后较好。对于中晚期结肠癌，常需要辅以放疗、化疗等综合治疗，以提高生存率和生活质量。靶向治疗是近年来结肠癌治疗的重要进展，通过针对肿瘤细胞的特定靶点，可以提高治疗效果，减少毒副作用。

结语

结肠癌的早期症状虽不明显，但排便习惯的改变，尤其是便秘与腹泻交替出现，应引起我们的高度重视。通过健康的生活方式和定期体检，我们可以降低结肠癌的风险，及时发现并治疗这一疾病。此外，对于有结肠癌高危因素的人群，应更加关注自己的肠道健康，采取积极的预防措施，以期达到早发现、早治疗、早康复的目标。结肠癌虽然凶险，但并非不治之症。随着医学的进步，结肠癌的治疗效果已明显提高。只要我们重视结肠癌的预防和早期发现，积极治疗，就能提高生存率，改善生活质量。让我们共同努力，打赢这场对抗结肠癌的健康保卫战。

黄启涛

灵山县人民医院