鼻咽癌患者急救指南：鼻出血的紧急处理步骤

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，由于其解剖位置的特殊性，患者常会出现鼻出血等症状。鼻出血不仅给患者带来生活上的不便，若处理不当还可能引发严重后果。因而，对于鼻咽癌患者及其家属来说，了解鼻出血的紧急处理方法至关重要。以下是鼻咽癌患者鼻出血的详细紧急处理指南：

保持镇静

：鼻出血发生时，患者及家属首先需要保持冷静。过度紧张会导致血压升高，加剧出血。深呼吸和放松可以帮助缓解紧张情绪，避免因恐慌而做出错误的处理。

调整体位

：患者应采取坐位或半卧位，头部微向前倾。这样可以避免血液流入咽部，减少呛咳的风险，同时有利于鼻腔内血液的排出。

局部压迫止血

：患者可以用拇指和食指捏紧鼻翼，持续压迫5-10分钟。这种压迫可以减少鼻腔内的血流，有助于止血。注意压迫力度要适中，避免过紧导致鼻部组织损伤。

冷敷止血

：使用冰袋或冷毛巾敷在患者的前额和颈部，冷敷可以促使血管收缩，减少出血量。但要注意避免直接接触皮肤，以免冻伤。

避免填塞鼻腔

：在鼻出血时，应避免使用纸巾、棉球等物品填塞鼻腔。填塞可能会损伤鼻腔黏膜，导致出血加剧，甚至引发感染。

避免用力擤鼻

：鼻出血期间，患者应避免用力擤鼻，以免加重出血。擤鼻时动作要轻柔，避免对鼻腔造成刺激。

尽快就医

：鼻出血得到初步控制后，患者应尽快前往医院就诊。医生会评估出血原因，并给予相应的治疗。鼻咽癌患者的鼻出血可能与肿瘤侵犯血管有关，需要针对性治疗。

除了紧急处理措施外，鼻咽癌患者在日常生活中也应注意预防鼻出血。以下是一些预防措施：

避免剧烈运动

：剧烈运动可能导致血压升高，增加鼻出血的风险。因此，患者应选择温和的运动方式，如散步、瑜伽等。

保持鼻腔湿润

：干燥的空气可能会刺激鼻腔黏膜，导致出血。患者可以使用加湿器，或在鼻腔内涂抹生理盐水以保持湿润。避免长时间待在空调房间内。

定期复查

：患者应定期到医院复查，以便及时发现并处理可能导致鼻出血的问题。对于鼻咽癌患者来说，定期复查尤为重要，可以及时发现肿瘤进展，调整治疗方案。

遵医嘱接受治疗

：鼻咽癌患者应按照医生的建议，按时接受放疗、化疗等综合治疗，以控制病情发展，降低鼻出血的发生风险。治疗期间要密切监测血常规，及时处理血小板减少等问题。

饮食调理

：鼻咽癌患者应注意饮食调理，避免食用辛辣、刺激性强的食物，以免刺激鼻腔黏膜。多吃富含维生素C的食物，如新鲜蔬果，有助于增强血管弹性，减少出血。

戒烟限酒

：吸烟和饮酒都会对血管造成刺激，增加出血风险。鼻咽癌患者应戒烟限酒，以降低鼻出血的发生。

鼻出血虽然常见，但如果处理不当，可能会危及生命。对于鼻咽癌患者来说，掌握正确的急救处理步骤，不仅能够减轻症状，还能在关键时刻保护自己的生命安全。通过上述的紧急处理和预防措施，患者可以更好地管理自己的健康状况，提高生活质量。同时，家属也应了解相关知识，以便在患者鼻出血时提供及时有效的帮助。只有医患共同努力，才能有效控制鼻咽癌病情，降低鼻出血等并发症的风险，提高患者的生存质量和生存期。

常东军

秦皇岛市第四医院