靶向ROS1治疗非小细胞肺癌：基因测序的重要性

非小细胞肺癌（NSCLC）是全球癌症死亡的主要原因之一，其中ROS1基因突变是导致NSCLC发生的关键分子靶点之一。本篇文章将探讨ROS1基因突变在非小细胞肺癌中的作用机制，以及基因测序技术在靶向治疗中的应用和重要性。

ROS1基因突变导致异常融合蛋白的持续激活，进而促进肿瘤细胞的增殖和存活。这种基因突变在NSCLC患者中的发生率约为1-2%，虽然比例不高，但由于NSCLC患者基数庞大，因此ROS1阳性患者群体不容忽视。

克唑替尼是一种靶向ROS1基因突变的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），通过抑制异常融合蛋白的活性，有效控制肿瘤进展，显著提高患者的生存时间和生活质量。研究表明，克唑替尼治疗ROS1阳性NSCLC患者的客观缓解率可达60-70%，中位无进展生存期超过16个月。

然而，随着治疗时间的延长，部分患者会出现对克唑替尼的耐药性，导致疾病进展。耐药机制的探索和新药物的开发成为亟待解决的问题。目前，已有第二代和第三代ROS1-TKI药物进入临床研究，为克服耐药性提供了新的治疗选择。

基因测序技术的发展为非小细胞肺癌的精准诊断和治疗提供了重要支持。通过基因测序，可以准确识别ROS1基因突变阳性患者，实现个体化治疗。此外，基因测序还可以监测耐药相关基因突变，指导后续治疗方案的调整。

综上所述，ROS1基因突变是非小细胞肺癌的关键治疗靶点，克唑替尼等靶向治疗药物显著提高了患者的生存获益。基因测序技术在精准诊断和个体化治疗中发挥着重要作用。未来，我们需要进一步探索新的治疗药物和方案，以克服耐药性问题，为ROS1阳性NSCLC患者带来更大的生存希望。

曾跃辉

南昌大学附属三三四医院