胃癌患者生活质量：评估工具与内容探讨

胃癌，作为全球范围内高发的恶性肿瘤之一，不仅对患者的生命安全构成威胁，同时也严重影响着患者的生活质量。随着医学技术的飞速发展，治疗手段的不断革新使得胃癌患者的预期寿命得以延长，但随之而来的生活质量问题也日益凸显。本文将围绕胃癌患者生活质量的评估工具与内容进行深入探讨，并提出相应的改善策略，旨在为临床治疗和康复提供有力的指导。

首先，胃癌的侵袭性及其治疗手段，包括手术、化疗、靶向治疗等，虽能有效地控制病情，却不可避免地伴随着一系列不良反应，如恶心呕吐、脱发、疼痛等，这些不良反应以及伴随的心理压力，均会对患者的生活质量产生重大的负面影响。生活质量的评估不仅可以反映患者的身心状态，还能为优化治疗方案、指导康复及判断预后提供重要的依据。

影响胃癌患者生活质量的因素复杂多样，涵盖了生理、心理、社会等多个层面。从生理角度来看，肿瘤的生长及其治疗过程中的副作用直接影响患者的身体功能和感官体验。心理上，癌症的诊断带来的恐惧、焦虑及治疗过程中的压力，会严重影响患者的情绪状态和心理健康。在社会层面上，患者可能因疾病而面临工作、家庭和社会角色的变化，增加社会适应的难度。

在评估胃癌患者生活质量的工具方面，量表评估和访谈是两种常用的方法。量表评估作为量化工具的一种，如欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷（EORTC QLQ-C30）及其胃癌模块（QLQ-STO22），这些量表能够全面评估患者生理、心理、社会功能等多个维度。而访谈则是一种定性工具，通过与患者的深入交流，了解其生活质量的具体影响因素和个人感受，为治疗方案的个性化调整提供依据。

综合评估内容应包括生理功能、心理状态、社会功能和疾病相关症状。生理功能评估关注患者的体力、营养状况和活动能力；心理状态评估则关注患者的情绪、应对机制和心理适应；社会功能评估关注患者的角色履行、社会支持和人际关系；疾病相关症状评估则关注患者的症状体验和治疗副作用。

为了改善胃癌患者生活质量，策略应从多维度出发。首先，优化治疗方案以减轻副作用是提高患者生活质量的关键。其次，提供心理支持和心理干预，帮助患者缓解心理压力，改善情绪状态。此外，增强社会支持和改善患者社会适应能力也是提升患者生活质量的重要途径。患者教育同样不可忽视，通过教育患者了解疾病信息、治疗过程和康复知识，增强自我管理能力，有助于提高患者的生活质量。

总之，胃癌患者生活质量的评估与改善是提升患者生存质量的关键。通过科学评估工具的应用和多维度改善策略的实施，可以有效提升胃癌患者的生活质量，为其提供更全面、人性化的医疗服务。这不仅能够提高患者的生存率，还能在很大程度上提高患者的生存质量，使患者能够更好地回归社会，享受生活。

马秀现

郑州大学第一附属医院河医院区