化疗期间鼻咽癌患者饮食管理：清淡且营养

鼻咽癌是头颈部恶性肿瘤中较为常见的一种，其治疗过程不仅复杂，而且对患者的日常生活有着深远的影响。特别是在化疗期间，合理的饮食管理对于患者的治疗和康复至关重要。本文将详细探讨鼻咽癌患者在化疗期间的饮食管理策略，旨在帮助患者减轻化疗带来的不适，并提高他们的生活质量。

化疗前的营养储备

在化疗开始之前，患者需要做好充分的营养储备，以增强机体对化疗药物的耐受性。营养均衡的饮食是关键，患者应多摄入富含优质蛋白质、多种维生素和矿物质的食物。

蛋白质

：鱼、肉、蛋、奶制品等，都是优质蛋白质的来源，有助于增强机体的抗病能力。蛋白质是构成细胞的基本物质，对于修复化疗中受损的细胞组织尤为重要。研究表明，化疗期间蛋白质摄入不足会增加感染风险，延缓伤口愈合。因此，建议患者每天至少摄入1.2-1.5克/公斤体重的蛋白质。

维生素和矿物质

：新鲜蔬菜和水果中含有丰富的维生素和矿物质，能够增强免疫力，预防感染。维生素C、维生素E、硒等抗氧化剂有助于减少化疗引起的氧化应激损伤。建议患者每天摄入5种以上不同颜色的蔬菜和水果，以确保各种营养素的全面补充。

膳食纤维

：粗粮、豆类等食物富含膳食纤维，有助于维持肠道健康。化疗期间，患者容易出现便秘等消化道症状，适量摄入膳食纤维可以促进肠道蠕动，改善便秘。同时，膳食纤维还能增加饱腹感，有助于控制体重。

化疗期间的饮食调整

化疗期间，患者往往会遭遇食欲下降、恶心呕吐等消化道反应。因此，饮食管理需要做出相应的调整：

清淡易消化

：推荐选择稀饭、面条、蒸蛋等易咀嚼、易消化的食物，以减轻胃肠道负担。油腻、高脂肪的食物会加重消化道不适，应尽量避免。同时，避免过冷或过热的食物，以免刺激胃肠道。

蛋白质和水分摄入

：蛋白质丰富的食物如鸡肉、鱼肉、豆腐等，有助于维持机体的正常代谢；充足的水分摄入有助于促进代谢废物的排出，减轻化疗药物对肾脏的损害。建议患者每天至少摄入2000-2500毫升的水分，包括清水、淡茶、果汁等。必要时，可以在医生指导下使用口服补液盐，以补充电解质。

少量多餐

：每餐不宜过饱，以免引起消化不良或加重恶心感。同时，应避免油腻、辛辣、高盐等刺激性食物，以降低消化道不适的风险。建议患者每天分成5-6餐进食，每餐量控制在200-300千卡。餐前可以进行轻微活动，如散步，以刺激食欲。

康复期的饮食管理

进入康复期，患者应继续保持营养均衡，同时避免吸烟、饮酒等不良习惯，以促进身体的恢复。此外，患者还需定期复查，根据身体状况及时调整饮食结构，以达到最佳的康复效果。

营养均衡

：继续保持高蛋白、高维生素、高矿物质的饮食结构，以维持机体正常功能。康复期患者需要更多的能量来支持身体修复，因此热量摄入应适当增加，每天至少摄入30-35千卡/公斤体重的热量。

避免不良习惯

：戒烟戒酒，减少对身体的进一步伤害。吸烟会降低免疫力，延缓伤口愈合；饮酒会增加肝脏负担，影响药物代谢。患者应坚决戒除这些不良习惯，以利于康复。

定期复查

：根据复查结果调整饮食，以适应身体的变化。例如，如果出现贫血，可以适当增加富含铁的食物，如红肉、动物肝脏等；如果出现骨密度下降，可以增加富含钙的食物，如奶制品、豆制品等。

结语

鼻咽癌患者在化疗期间的饮食管理是一项系统工程，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。通过合理的饮食调整，不仅可以减轻化疗带来的不适，还能提高患者的生活质量，为后续治疗打下良好基础。希望以上建议能为鼻咽癌患者提供一些有益的参考，并帮助他们在与疾病斗争的过程中保持最佳的身体状态。

通过上述的饮食管理策略，鼻咽癌患者可以在化疗期间更好地应对治疗带来的挑战，同时也为康复期的恢复打下坚实的基础。合理的营养摄入不仅能够支持患者度过艰难的治疗期，还能够在康复过程中发挥重要作用，帮助患者更快地恢复健康，提高生活质量。

蒋海荣

中南大学湘雅医院