北京大众健康科普促进会
卵巢癌，妇科恶性肿瘤中的致命杀手，以其隐匿的症状和高复发率而闻名。全球范围内，每年约有31万例新发病例，其5年生存率仅为46%，凸显了早期识别和治疗的重要性。
卵巢癌的生物学过程
卵巢癌的发病涉及多种生物学过程，包括： 1.
细胞增殖失控
：癌细胞无限增殖，导致肿瘤迅速增长。 2.
DNA损伤修复机制缺陷
：DNA损伤无法及时修复，进一步促进肿瘤发展。 3.
血管生成
：肿瘤释放血管生成因子，促使新血管形成，为肿瘤提供营养。 4.
免疫逃逸
：肿瘤细胞逃避免疫系统监控，难以被清除。
这些复杂的生物机制导致肿瘤快速生长和扩散，使得早期诊断和治疗变得尤为困难。
早期症状的识别
尽管卵巢癌早期症状不明显，但一些常见的早期症状包括： 1.
腹胀和消化不良
：看似普通的症状，可能是卵巢癌的预警信号。 2.
体重下降
：肿瘤消耗体内营养，导致体重下降。 3.
食欲减退
：肿瘤影响消化道功能，导致食欲下降。 4.
腹部疼痛
：肿瘤压迫周围组织，引起腹部疼痛。
对于这些症状的持续出现，特别是伴随其他症状时，应提高警惕，及时就医。
应对策略
为了降低卵巢癌的风险并提高生存率，以下策略至关重要： 1.
定期体检
：通过妇科检查和超声检查等手段，及早发现卵巢异常。 2.
遗传咨询
：对于有家族遗传史的人群，遗传咨询有助于评估患病风险，并采取预防措施。 3.
健康生活方式
：均衡饮食、适量运动和避免吸烟等健康习惯，有助于降低卵巢癌风险。 4.
预防性手术
：对于高风险人群，如携带BRCA基因突变的女性，预防性手术是一种有效的预防手段。 5.
药物治疗
：某些药物如口服避孕药，已被证实可以降低卵巢癌风险。
综上所述，识别卵巢癌的早期症状并采取有效的预防和治疗措施，对于改善患者预后至关重要。腹胀和消化不良作为卵巢癌的早期症状，需要引起足够的重视，并在出现这些症状时及时就医，以便尽早诊断和治疗。通过综合管理，我们可以提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。
诊断方法
卵巢癌的诊断主要依赖于以下几种方法： 1.
影像学检查
：超声、CT、MRI等影像学检查，有助于发现卵巢异常。 2.
血液肿瘤标志物
：CA-125等血液肿瘤标志物的升高，提示卵巢癌可能。 3.
细胞学检查
：腹腔穿刺抽取腹水，进行细胞学检查，有助于确诊。 4.
腹腔镜检查
：直接观察卵巢，进行活检，是确诊的金标准。
治疗方法
卵巢癌的治疗方法主要包括： 1.
手术治疗
：手术切除肿瘤，是治疗卵巢癌的主要方法。 2.
化疗
：术后辅助化疗，有助于消除残留肿瘤细胞，降低复发风险。 3.
放疗
：对于部分晚期患者，放疗可以作为辅助治疗手段。 4.
靶向治疗
：针对特定分子靶点的靶向治疗，为卵巢癌治疗提供新选择。 5.
免疫治疗
：通过激活患者自身免疫系统，杀伤肿瘤细胞。
预后因素
影响卵巢癌预后的因素包括： 1.
分期
：早期卵巢癌预后较好，晚期预后较差。 2.
病理类型
：不同病理类型的卵巢癌，其恶性程度和预后不同。 3.
治疗方式
：手术切除彻底、化疗敏感的患者，预后较好。 4.
患者年龄和基础疾病
：年轻患者和无基础疾病患者，预后较好。
总之，卵巢癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤。早期识别症状、积极预防和治疗，对于提高患者生存率和生活质量至关重要。通过多学科综合治疗，我们有望改善卵巢癌患者的预后，为她们带来更多希望。
王梅
兰州大学第一医院
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