科学营养，冠心病患者的康复之路

冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病原理主要与冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄或阻塞有关，进而引发心肌缺血、缺氧甚至坏死。近年来，冠心病的发病率持续上升，严重威胁着人们的健康。对于冠心病支架术后患者而言，合理饮食是促进康复和预防疾病复发的关键。本文将详细阐述冠心病患者的科学营养原则。

首先，冠心病患者应遵循低脂、低盐、高纤维、适量蛋白、低糖的饮食原则。低脂饮食有助于减少血液中的低密度脂蛋白（LDL）水平，降低冠状动脉粥样硬化的风险。建议患者每日摄入的脂肪量占总热量的25-30%，其中饱和脂肪酸不超过总热量的7%，反式脂肪酸不超过1%。低盐饮食有助于控制血压，减轻心脏负担。建议患者每日盐摄入量不超过5克。

高纤维饮食有助于改善血脂代谢，降低冠心病风险。建议患者每日摄入25-30克膳食纤维，主要来源于全谷物、豆类、蔬菜和水果等食物。适量蛋白饮食有助于维持机体正常代谢，但过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担。建议患者每日蛋白质摄入量占总热量的15-20%，优质蛋白（如鱼、禽、奶、蛋等）应占50%以上。

低糖饮食有助于控制血糖，降低糖尿病风险。建议患者每日摄入的碳水化合物占总热量的50-60%，其中精制糖摄入量不超过总热量的10%。定时定量进食有助于维持血糖和血脂水平的稳定，避免刺激性食物（如辛辣、油腻等）有助于减轻胃肠道负担，降低心血管风险。

其次，冠心病患者应增加抗氧化剂、维生素、矿物质、Omega-3脂肪酸和植物化学物质的摄入。抗氧化剂（如维生素C、维生素E等）有助于清除自由基，保护心血管系统。建议患者每日摄入维生素C 90毫克、维生素E 15毫克。维生素（如B族维生素等）有助于维持心肌细胞的正常代谢和功能。

矿物质（如钙、镁、钾等）对于维持心肌细胞的兴奋性和传导性具有重要作用。建议患者每日摄入钙1000毫克、镁400毫克、钾3500毫克。Omega-3脂肪酸（如EPA、DHA等）具有抗炎、抗血栓等作用，有助于降低冠心病风险。建议患者每日摄入Omega-3脂肪酸1克，主要来源于深海鱼类、亚麻籽油等食物。

植物化学物质（如类黄酮、异黄酮等）具有抗氧化、抗炎、抗血栓等作用，有助于降低冠心病风险。建议患者每日摄入类黄酮400毫克、异黄酮50毫克，主要来源于茶叶、大豆等食物。适量饮水有助于维持机体水电解质平衡，促进代谢废物的排出。建议患者每日饮水量2000-2500毫升，以白开水为主，避免含糖、含咖啡因等刺激性饮料。

总之，冠心病患者应遵循科学的营养原则，合理搭配膳食，增加有益营养素的摄入，以促进康复和预防疾病复发。同时，患者还需配合适当的运动、戒烟限酒、保持良好的心理状态等措施，综合干预，提高生活质量。希望本文能为冠心病患者的康复之路提供科学指导，助力健康生活。

张献玲

同济大学附属第十人民医院