口腔癌预防：识别癌前病变的关键步骤

口腔癌，作为一种在口腔区域发生的恶性肿瘤，因其隐蔽性强和早期症状不明显，常常被忽视，导致发现时往往已处于中晚期，给治疗带来极大挑战。因此，对口腔癌的预防和早期诊断显得尤为重要。本文将详细探讨如何通过识别癌前病变来预防口腔癌的发生。

首先，我们需要了解口腔癌的常见类型。口腔癌主要包括牙龈癌、舌癌、腭癌、颊癌、口底癌和唇癌等，其中以舌癌最为常见。这些癌症大多数属于鳞状上皮细胞癌，其早期症状往往不明显，容易被误诊为其他疾病，如慢性炎症、溃疡病、牙病或肉芽组织增生等。

要有效预防口腔癌，关键在于识别癌前病变。癌前病变是指可能发展为癌症的病理状态，它们可能表现为口腔内的白色或红色斑块、溃疡或增生等。这些症状在早期可能无痛无痒，因此需要我们提高警觉，定期进行口腔检查。

以下是一些识别口腔癌癌前病变的关键步骤：

定期口腔检查：定期进行专业的口腔检查，以便及时发现口腔内的异常变化，如异常增生、溃疡不愈等。建议每年至少进行一次口腔检查，特别是对于有口腔癌家族史的人群，更应提高检查频率。

自我检查：自我检查是一种简单而有效的方法，可以通过观察和触摸口腔内的变化来识别异常。建议每天刷牙时进行自我检查，注意口腔内是否有肿块、溃疡、白斑或红斑等异常表现。

避免危险因素：吸烟、酗酒和不良饮食习惯是口腔癌的主要危险因素。戒烟、限酒、均衡饮食有助于降低口腔癌的风险。建议每天摄入足够的新鲜蔬菜和水果，减少高糖、高盐、高脂肪食物的摄入。

关注早期症状：如口腔内出现持续不愈的溃疡、白色或红色斑块、口腔疼痛、吞咽困难等症状时，应及时就医。这些症状可能是口腔癌的早期信号，需要高度重视，尽早进行检查和治疗。

及时治疗慢性疾病：慢性口腔炎症和溃疡病等慢性疾病若不及时治疗，可能增加口腔癌的风险。建议定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔内的慢性疾病，以降低口腔癌的发病风险。

增强口腔卫生：保持良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙、使用牙线、定期洗牙等，有助于预防口腔癌。建议每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟，每3个月更换一次牙刷，每天使用牙线清理牙缝，每半年进行一次洗牙。

认识遗传倾向：部分人群可能存在口腔癌的遗传倾向，了解家族病史有助于早期识别和预防。建议有口腔癌家族史的人群定期进行口腔检查，必要时可进行遗传咨询，以评估自身患病风险。

了解HPV感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染与口腔癌的发生有一定关联。建议保持安全的性行为，减少HPV感染的风险。对于高危人群，可考虑接种HPV疫苗，以降低口腔癌的发病风险。

总之，通过上述措施，我们可以更好地识别口腔癌的癌前病变，从而采取有效的预防措施，降低口腔癌的发生率。早期发现和治疗口腔癌，不仅能提高治愈率，还能减少患者的痛苦和经济负担。因此，公众应提高对口腔癌的认识，积极参与口腔健康检查，共同预防这一隐蔽的杀手。让我们携手行动，为口腔健康保驾护航。

徐梓洋

南京鼓楼医院本院