靶向治疗与免疫治疗在PTCL中的应用前景

侵袭性外周T细胞淋巴瘤（PTCL）是一种罕见且高度恶性的非霍奇金淋巴瘤，其治疗策略多样，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和造血干细胞移植。本文旨在探讨靶向治疗和免疫治疗在PTCL治疗中的应用前景。

化疗作为PTCL的主要治疗手段，EPOCH方案（依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺和多柔比星）在临床中显示出较好的疗效，但伴随较大的毒性。因此，在寻求更有效且低毒的治疗方案中，靶向治疗和免疫治疗成为了新兴选择。

靶向治疗通过特异性作用于肿瘤细胞的生长、增殖和信号传导途径，以达到抑制肿瘤细胞生长的效果。对于PTCL患者，CD30抗体药物和ALK抑制剂等靶向药物已在临床试验中显示出一定的疗效。特别是对于表达CD30的PTCL亚型，CD30抗体药物能够特异性结合CD30分子，诱导细胞凋亡。

免疫治疗则通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。CAR-T细胞疗法和PD-1/PD-L1抑制剂是免疫治疗的两种主要策略。CAR-T细胞疗法通过基因工程技术改造患者的T细胞，使其能够识别并攻击特定的肿瘤细胞。PD-1/PD-L1抑制剂则通过阻断PD-1/PD-L1信号通路，恢复T细胞对肿瘤细胞的免疫监视功能。

在对于难治或复发的PTCL患者，综合治疗方案（包括化疗、靶向治疗和免疫治疗）的实施旨在提高疗效、延长生存期，并改善患者的生活质量。未来，随着对PTCL分子机制的深入研究和新治疗靶点的发现，靶向治疗和免疫治疗有望在PTCL的治疗中发挥更大的作用，为患者提供更多的治疗选择和更好的预后。

赵振新

新疆生产建设兵团第十三师红星医院