卵巢癌早期症状：识别与预防关键点

卵巢癌，妇科恶性肿瘤中死亡率较高的疾病之一，对女性健康构成了严重威胁。由于其早期症状较为隐匿，许多患者在确诊时已处于疾病中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，提高对卵巢癌早期症状的认识和采取有效的预防措施，对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。

卵巢癌早期症状的识别

腹部不适或疼痛

：卵巢癌早期最常见的症状之一是腹部不适或疼痛。随着肿瘤的生长，可能会对周围的组织产生压迫，导致疼痛感。这种症状若持续存在并难以缓解，应引起警惕。疼痛可能是钝痛、隐痛或绞痛，有时可能伴随恶心、呕吐。

腹部肿胀

：随着肿瘤的增大，患者可能会出现腹部肿胀或增大的现象。这一症状在早期可能并不明显，但如果伴有体重下降，更应该引起关注。腹部肿胀可能是由于肿瘤压迫腹部器官，导致腹腔积液所致。

消化不良

：卵巢癌可能会影响肠道功能，导致消化不良、腹胀等症状。如果这些症状反复出现，并且常规治疗无效，应考虑卵巢癌的可能性。消化不良可能表现为食欲减退、便秘或腹泻。

尿频或排尿困难

：卵巢癌可能会压迫膀胱，引起尿频或排尿困难。如果在排除泌尿系统疾病后仍有这些症状，应当考虑卵巢癌的可能性。排尿困难可能表现为尿流变细、尿急、尿痛等。

月经不规律

：卵巢癌可能会影响内分泌系统，导致月经不规律。如果出现周期紊乱、经量异常等月经问题，应当予以关注。月经不规律可能表现为月经提前或推迟、经量过多或过少等。

疲劳和体重减轻

：卵巢癌患者可能会出现不明原因的疲劳和体重减轻。这可能是由于肿瘤消耗体内营养物质，导致机体能量不足所致。

下肢水肿

：卵巢癌可能压迫下腔静脉，导致下肢静脉回流受阻，引起下肢水肿。下肢水肿可能表现为脚踝、小腿或大腿肿胀，皮肤紧绷，按压后凹陷。

卵巢癌的预防措施

定期体检

：定期进行妇科检查是早期发现卵巢癌的关键。这包括阴道超声检查和血清肿瘤标志物检测，如CA-125等。阴道超声可以观察卵巢的形态、大小和内部结构，发现异常肿块。血清CA-125水平升高可能提示卵巢癌，但需要结合其他检查结果综合判断。

健康生活方式

：均衡的饮食、适量的运动、戒烟和限酒等健康生活方式，有助于降低卵巢癌的风险。均衡饮食可以提供充足的营养，增强机体免疫力。适量运动可以促进血液循环，降低肿瘤发生的风险。戒烟和限酒可以减少有害物质对卵巢的损伤。

遗传咨询

：对于有卵巢癌家族史的女性，进行遗传咨询是非常重要的。这可以帮助评估患病风险，并采取相应的预防措施。遗传咨询可以了解家族中卵巢癌的发病情况，评估个体的遗传风险。对于高风险人群，可以采取更积极的预防措施，如定期筛查、预防性切除等。

避孕药物

：长期服用避孕药物可以降低卵巢癌的风险，但必须在医生的指导下合理使用。避孕药物可以抑制排卵，减少卵巢癌的发生。但长期服用避孕药物可能会增加血栓、乳腺癌等风险，因此需要在医生指导下合理使用。

卵巢切除术

：对于高风险的女性，可以考虑进行预防性的卵巢切除术，以降低患病风险。预防性卵巢切除术是指在没有卵巢癌的情况下，提前切除卵巢，以降低患病风险。这种手术适用于BRCA1/2基因突变携带者等高风险人群。

妊娠和哺乳

：妊娠和哺乳可以降低卵巢癌的风险。妊娠和哺乳期间，卵巢暂时停止排卵，降低卵巢癌的发生风险。此外，妊娠和哺乳还可以促进乳腺组织发育，降低乳腺癌的风险。

结论

综上所述，卵巢癌的早期识别和预防至关重要。通过了解早期症状、采取预防措施，可以提高卵巢癌患者的生存率和生活质量。女性应提高健康意识，定期进行体检，及时发现并治疗卵巢癌。同时，医生也应加强对卵巢癌的认识，提高诊断和治疗水平，为患者提供更好的医疗服务。通过这些措施，我们可以共同努力，减少卵巢癌对女性健康的影响。

卵巢癌的治疗主要包括手术、化疗和靶向治疗。手术是卵巢癌治疗的首选，包括肿瘤切除术和全面分期手术。化疗是卵巢癌治疗的重要手段，包括术后辅助化疗和新辅助化疗。靶向治疗是卵巢癌治疗的新进展，包括PARP抑制剂、抗血管生成药物等。综合治疗可以提高卵巢癌的治疗效果，延长患者的生存期。

卵巢癌的预后受多种因素影响，如肿瘤分期、病理类型、治疗方法等。早期卵巢癌的预后较好，5年生存率可达80%以上。晚期卵巢癌的预后较差，5

陈亮

泸县人民医院