放射治疗在鼻咽癌治疗中的应用：科学之光照亮康复之路

鼻咽癌是一种发生在鼻咽部的恶性肿瘤，其发病率在某些地区相对较高，对患者的生活质量和生存期构成了严重威胁。随着医学技术的不断进步，放射治疗已成为鼻咽癌治疗中不可或缺的一部分。本文将详细介绍放射治疗在鼻咽癌治疗中的应用及其科学原理。

鼻咽癌的发病机制及临床表现 鼻咽癌起源于鼻咽部的上皮细胞，其发病与遗传因素、病毒感染（如EB病毒）和环境因素等多种因素密切相关。鼻咽癌的典型临床表现包括鼻塞、流鼻血、耳闷、听力下降等，随着病情进展，患者还可能出现颈部肿块、头痛、复视等颅神经受累症状。

放射治疗的原理及优势 放射治疗是利用高能射线（如X射线、γ射线等）破坏肿瘤细胞的DNA，使其失去增殖和存活能力，从而达到治疗目的。放射治疗在鼻咽癌治疗中具有以下优势： （1）局部控制率高：鼻咽癌对放射线较为敏感，放射治疗可获得较高的局部控制率，降低复发风险。 （2）非侵入性治疗：放射治疗无需开刀，对患者身体损伤较小，术后恢复快。 （3）可与其他治疗手段联合应用：放射治疗可与化疗、靶向治疗等手段联合应用，提高治疗效果，降低毒副反应。

放射治疗的适应症及禁忌症 放射治疗主要适用于局部进展期鼻咽癌患者，尤其是中、低分化鳞癌。对于早期鼻咽癌患者，也可考虑放射治疗作为首选治疗手段。然而，对于伴有严重基础疾病（如心脏病、肝肾功能不全等）、急性感染、妊娠期等特殊情况的患者，放射治疗需谨慎应用。

放射治疗的流程及注意事项 放射治疗主要包括模拟定位、治疗计划设计、治疗实施等环节。在治疗过程中，患者需注意以下事项： （1）配合医生做好治疗前的准备工作，如实告知病史、过敏史等信息。 （2）治疗过程中，保持体位稳定，避免随意移动。 （3）治疗后，注意观察自身反应，如出现皮肤红肿、口腔溃疡等不适症状，及时告知医生，必要时进行对症治疗。 （4）定期复查，评估治疗效果，必要时调整治疗方案。

放射治疗的疗效及预后 放射治疗在鼻咽癌治疗中具有重要地位，其疗效受到肿瘤分期、病理类型、患者体质等多种因素的影响。总体来说，早期鼻咽癌患者经放射治疗后，5年生存率可达70%以上。对于中、晚期患者，通过放射治疗联合其他治疗手段，也可获得较好的生存获益。

总之，放射治疗是鼻咽癌治疗的重要手段之一，其科学原理及临床应用为患者带来了康复的希望。随着医学技术的不断进步，相信未来放射治疗将在鼻咽癌治疗中发挥更大的作用，为更多患者带来福音。

韩少伟

商丘市第三人民医院