KRAS G12C抑制剂与免疫治疗：非小细胞肺癌治疗新探索

非小细胞肺癌（NSCLC）作为全球范围内最常见的癌症之一，其治疗一直是肿瘤学研究的重点。KRAS基因突变，尤其是G12C位点的突变，被认为是驱动NSCLC发展的关键因素，影响约四分之一的患者。近年来，针对KRAS G12C突变的新型抑制剂的研发，为NSCLC的治疗带来了革命性的进展。

KRAS G12C抑制剂通过直接阻断KRAS蛋白的持续激活，从而抑制肿瘤细胞的增殖和生存。临床试验结果显示，使用KRAS G12C抑制剂的患者，其无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）均得到了显著延长，为患者提供了新的治疗选择。

然而，单一疗法往往难以完全控制肿瘤的生长和转移，因此，研究者开始探索KRAS G12C抑制剂与其他治疗手段的联合应用，以期获得更好的治疗效果。免疫治疗因其独特的机制，即通过激活患者自身的免疫系统攻击肿瘤细胞，成为联合治疗的重要候选策略。

免疫治疗与KRAS G12C抑制剂的联合使用，可能通过多种机制增强疗效。首先，KRAS G12C抑制剂可能使肿瘤微环境由免疫抑制状态转变为免疫激活状态，从而提高免疫治疗的效果。其次，两者的联合使用可能通过不同的途径抑制肿瘤生长，实现协同效应。此外，联合治疗还可能减少肿瘤对单一治疗的耐药性发展。

尽管联合治疗策略展现出巨大的潜力，但其在临床应用中仍面临诸多挑战，包括疗效预测、毒副作用管理以及个体化治疗方案的制定等。未来的研究需要进一步探索最佳的联合治疗方案，以及如何精确地筛选出能够从联合治疗中获益的患者群体。

总之，KRAS G12C抑制剂的发现和应用，为非小细胞肺癌患者带来了新的希望。随着对KRAS G12C抑制剂作用机制的深入理解，以及免疫治疗联合策略的不断优化，我们有望在未来实现更精准、更有效的NSCLC治疗。

孙佳欣

鸡西市人民医院