北京大众健康科普促进会
胃癌，全球范围内发病率居高不下的恶性肿瘤之一，由于其早期症状不明显，导致许多患者确诊时已处于疾病中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，增强公众对胃癌早期症状的认识，对于胃癌的预防和早期治疗具有至关重要的意义。本文将系统介绍胃癌的早期症状及其预防措施。
胃癌的早期征兆包括：
持续性上腹痛
：胃癌早期可能表现为持续性上腹部疼痛，尤其在餐后疼痛加剧。这种疼痛可能由于肿瘤压迫胃部组织所致。
消化不良
：胃癌患者常伴有消化不良症状，如胃部不适、饱胀感、早饱等。
体重下降
：由于肿瘤消耗体内营养及食欲减退，胃癌患者可能出现不明原因的体重下降。
黑便或血便
：胃癌可能导致消化道出血，表现为黑便（柏油样便）或血便。
贫血
：胃癌引起的消化道出血可导致贫血症状，如面色苍白、乏力等。
食欲减退
：胃癌患者常伴有食欲减退，导致摄入营养不足。
恶心呕吐
：部分胃癌患者可能出现恶心、呕吐等症状。
吞咽困难
：当胃癌侵犯食管时，患者可能会出现吞咽困难。
胸骨后疼痛
：胃癌可能引起胸骨后疼痛，尤其在进食后。
腹部肿块
：部分胃癌患者可在上腹部触及到肿块。
胃癌的预防措施包括：
健康饮食
：增加新鲜蔬菜和水果的摄入，减少高盐、高脂、熏制食品的摄入，有助于降低胃癌风险。
规律运动
：保持规律的身体锻炼，提高身体免疫力，降低胃癌风险。
戒烟限酒
：吸烟和过量饮酒都会增加胃癌的风险，戒烟限酒对预防胃癌至关重要。
定期体检
：定期进行胃癌筛查，尤其是有胃癌家族史的高危人群。
胃癌的早期诊断和治疗至关重要。早期胃癌的五年生存率远高于中晚期胃癌。随着医学技术的进步，胃癌的筛查和诊断方法也在不断发展。内窥镜检查是发现早期胃癌的有效手段，通过高清内窥镜，医生可以直观地观察胃黏膜的异常变化，及时进行活检以确定诊断。此外，血液肿瘤标志物检测也是筛查胃癌的重要辅助手段。
对于已经确诊的胃癌患者，多学科综合治疗是提高治疗效果的关键。手术切除是胃癌治疗的主要方法，对于早期胃癌患者，手术切除后预后较好。对于中晚期胃癌患者，除了手术外，还需要结合化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段，以提高治疗效果和患者生存质量。
总之，提高对胃癌早期症状的识别能力，采取有效的预防措施，对于降低胃癌的发病率和死亡率具有重要意义。只有做到早发现、早诊断、早治疗，才能提高胃癌患者的生存率和生活质量。公众应增强胃癌预防意识，定期体检，积极改善生活方式，共同对抗这一严重威胁人类健康的疾病。
袁震
上海市闵行区中心医院
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